小孩白天不咳晚上咳可能是以下原因导致的：
咽喉部有刺激性的症状，如唾液、鼻部分泌物反流、灰尘、过敏原等。这与夜晚的迷走神经亢进有一定关系，当痰液、灰尘、烟熏、毒气、污浊的环境、支气管的痉挛等，都会导致迷走神经的亢进，从而导致患者出现咳嗽。支气管哮喘属于一种慢性的气道疾病，主要表现为喘息、气急、胸闷、咳嗽等，属于气道的慢性炎症疾病。常在夜间或清晨发作，或加重，大部分病人在经过处理后得到改善。胃食管返流，当晚上仰卧时，胃酸逆行会刺激到喉咙或呼吸道，会造成剧烈的咳嗽，甚或引发气喘。
宝宝晚上咳嗽白天不咳，可能是以下原因导致的：
家里太干燥，或者是宝宝对家里的东西过敏，比如花粉、宠物，容易导致宝宝嗓子干痒，引起的刺激性咳嗽；如果宝宝有胃食管反流，也会引起宝宝刺激性的咳嗽。同时如果宝宝有湿疹或者是过敏史，晚上关紧门窗容易造成空气不流通，会导致宝宝接触过敏原比较多。
所以平时一定要从多方面来注意，家里一定要开窗通风，让宝宝多喝水，如果同时伴有喷射性的呕吐、反酸，需要及时就医检查，对症治疗。
一般情况下，小孩白天不咳晚上咳嗽厉害，家长可以通过使用药物、日常护理等方式进行治疗。具体内容如下：
1.使用药物：支气管炎、肺炎、感冒等问题可能导致小孩白天不咳晚上咳嗽厉害，家长可以遵医嘱给小孩使用顺气化痰颗粒、参贝止咳颗粒、杷叶润肺止咳膏等药物进行治疗。
2.日常护理：家长还应注意小孩的日常护理，避免受凉，可以在睡前喝一杯温热的水，缓解咳嗽的情况。
睡觉时体位影响：晚上睡觉的时候，因为身体平躺，腹部脏器和膈肌（胸腹分界处）上提，会导致肺舒张受限，所以夜间的时候咳嗽症状会比白天严重。夜间肺部要排毒：咳嗽可以清理咽喉、支气管异物，也是身体排毒的方式。凌晨3-5点是肺部排毒时间，很多人咳嗽最剧烈的时候也是这个时间点。
肺炎：2岁以内幼儿多为支气管肺炎，多由上呼吸道感染或支气管炎而引起。症状表现为干咳、气促、口唇发绀、鼻翼扇动等。除了新生儿外，通常会发烧到39℃。小儿上呼吸道感染，通常表现为咳嗽、鼻塞、发热，也可能会表现为晚上咳嗽。
白天不咳嗽早上起来咳嗽可能是因为天气太干，造成呼吸道发痒，加上喝水过少的原因，所以一定要给宝宝多喝水，屋内可以使用加湿器或是在屋内放置几盆清水，增加屋内的湿度。
