不严重，椎体压缩不到1／5者是轻微的骨折，可以保守治疗。仰卧于硬板床上，骨折部位垫厚枕，使脊柱过伸，同时嘱伤员3日后开始腰背部肌锻炼。开始时臀部左右移动，接着要求作背伸动作，使臀部离开床面，随着背肌力量的增加，臀部离开床面的高度逐日增加。2个月后骨折基本愈合，第3个月内可以下地稍许活动，但仍以卧床休息为主。3个月后逐渐增加下地活动时间。
l4椎体压缩性骨折，骨折片突入椎管，这是很严重的。因外伤导致腰4椎体骨折，骨折块突入椎管压迫神经，这种骨折不能称为压缩性骨折，而是椎体的爆裂性骨折，通常因为压迫神经导致下肢疼痛，无力，严重者大小便功能障碍，因此需及时行手术治疗，复位骨折，解除神经压迫，并牢固固定，以促进骨折愈合及神经功能恢复。一般在腰椎压缩性骨折手术后都是需要长时间的卧床休息，如恢复良好，可以适量活动，避免单手提重物，避免长期保持坐姿。
考虑有腰二椎体压缩性骨折的情况，如骨折较轻可以保守治疗，卧床休息，以及应用活血化瘀等治疗，骨折较重或伴有脊髓神经损伤者可进行手术治疗，此处骨折愈合约需2至3个月时间左右，具体情况因人而异，建议骨折愈合后再考虑坐起、行走，定期复查。
注射骨水泥是有必要的，骨水泥是一种用于骨科手术的医用材料，其成分是聚甲基丙烯酸甲酯，是用于人工关节置换手术，也可以用于骨折的治疗，腰椎疾病的治疗有一定效果。
腰椎压缩性骨折手术后要注意感染，还需要注意休息。
腰椎压缩性骨折术后要注意卧床保护，这样有利于患者的恢复，过早的进行康复治疗，会导致患者的骨折恢复受到一定的限制，严重的还会导致内钉的松动和破裂。其次要注意伤口的清洁和消毒，避免伤口的感染，翻转的过程中要将全身都翻转过来，不要扭转，以免破坏骨头。平时要注意呼吸道，泌尿，预防坠积性肺炎和泌尿系感染，同时还要做好翻转预防压疮。同时要注意锻炼下肢的关节和肌肉，以预防关节的僵直和肌肉的退化。
腰椎压缩性骨折如果是以下情况需要进行保守治疗：
第一，椎体压缩程度在1/5~1/3的范围内，腰椎的稳定是比较稳定的，从而可以采用保守治疗。第二，腰椎分为前柱、中柱和后柱，在压缩性骨折出现后，可以采用保守治疗。第三，CT平扫检查未发现椎管中存在明显的骨块性或脱出，通常不会超出椎管体积的1/3，并且没有出现任何的神经损害，可以采取保守治疗。
