心源性肺水肿怎么治

会员8416402 57岁 已回复
全部症状:气短、走路坐着犯憋

发病时间及原因:年轻时就这样,近两年来每天都这样,只有晚上呼吸顺畅。

治疗情况:做心脏彩超,医生说心内结构大致正常,心电图是不完全性右束支传导阻滞。x线透视报告是双下肺舒纹理增多、增强,以右下为著,其纹理走行紊乱。
医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
黄恒江 第一附属医院外科 三级甲等
擅长:外科常见疾病
已帮助用户: 7357
病情分析:1.1纠正缺氧缺氧使毛细血管通透性增加引起肺水肿,而肺水肿形成后更加重了肺毛细血管缺氧,形成恶性循环,故纠正缺氧是治疗肺水肿的首要措施。可将氧气先通过70%酒精湿化后吸入,也可用1%硅酮溶液代替酒精,降低泡沫的表面张力使泡沫破裂,改善肺通气功能。   1.2改善静脉回流病人应取半卧位或坐位,两腿下垂以改善肺活量和减少静脉回流,减轻心脏的前后负荷。   1.3吗啡一般3-5mg静脉注射,必要时可隔15分钟注射一次。病情轻者5-10mg皮下或肌注。吗啡可消除病人的焦虑情绪,又可反射性地扩张周围血管,减少回心血量。吗啡有抑制呼吸的作用,对于高龄、哮喘、昏迷、严重肺部病变、呼吸抑制和心动过缓者应慎用或禁用。   1.4氨茶碱它具有扩张支气管作用,增加肾血流,并对心肌有短暂的正性肌力作用及静脉轻度扩张,因而能降低左心室充盈压和轻度利尿作用。常用250mg稀释于20-4Oml溶液中静推10-15分钟,1-2小时可重复一次。   1.5利尿剂可用髓袢利尿剂如静注速尿20-4Omg或丁尿胶1-2mg,以减轻血容量,降低前负荷。   1.6洋地黄对于肺水肿伴有心房颤动或室上性心动过速,心室率很快的病人,给予西地兰0.2-0.4mg稀释于20-4Oml溶液中静推(缓慢)。   1.7扩血管药物若经上述治疗心衰仍未控制,可静滴血管扩张剂,常用硝普钠、硝酸甘油、酸妥拉明等。
意见建议:
关注
张文涛 河北省人民医院内科 三级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
已帮助用户: 27894
病情分析:
意见建议:
心源性肺水肿是由于左心室心力衰竭引起的,肺部大量水肿液集聚在肺泡腔内,使得肺肿胀有弹性,质变实,重量比正常的肺增加2-3倍,由于多伴有淤血,故而肺部切面会有淡红色泡沫状液体渗出。...
张中会 医生会员 齐鲁医院中医科 二级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
已帮助用户: 58970
病情分析:纠正缺氧缺氧使毛细血管通透性增加引起肺水肿,而肺水肿形成后更加重了肺毛细血管缺氧,形成恶性循环,故纠正缺氧是治疗肺水肿的首要措施.可将氧气先通过70%酒精湿化后吸入,也可用1%硅酮溶液代替酒精,降低泡沫的表面张力使泡沫破裂,改善肺通气功能
意见建议:
关注
朱连科 副主任医师 唐山利康医院内科 二级
擅长:擅长各种心脑血管疾病、高血压、冠心病、心律失常及其...
已帮助用户: 161943
病情分析:急性肺水肿是一种严重的内科疾病,是由于急性左心衰引起,治疗应在专科医生指导下以利尿、扩张血管及强心为主。
关注
王寿彬 医师 广宗县医院内科 二级
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
已帮助用户: 372910
指导意见:急性心源性肺水肿是心力衰竭的严重并发症,必须分秒必争进行抢救,以免危及生命。 水肿首先出现于身体的下垂部位,,是 右心衰竭的表现。水肿成对称性,凹陷性,常伴有颈静脉怒张,肝肿大,静脉压升高,严重时可竖线胸,腹水。
相关问答

肺水肿的治疗,总的原则就是减轻肺水肿。导致肺水肿的原因有很多,可以是肺部的疾病、心脏的疾病、肝肾的疾病以及营养性疾病等。全身各个脏器不管什么情形,只要导致肺部炎症有渗出,整个肺发生的就叫肺水肿,局部叫局部肺水肿。所以,针对不同的肺水肿,治疗也不一样。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

如果患有小儿肺水肿,可以通过采取坐位、吸氧、使用药物等方式进行治疗。具体分析如下:
临床上,小儿肺水肿以突然出现的呼吸困难、两肺哮鸣音、咳粉红色的泡沫痰为主要表现。在急性发作时,可以让患者采取坐位,双腿下垂,有助于减少静脉回心血量;必要时,立即给予高流量吸氧,能够缓解呼吸困难的症状;同时,患者可以在医生的指导下使用药物,注射吗啡,使烦躁不安的情绪得到缓解,还可以用血管扩张的药物来改善血液循环。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

肺水肿是一种常见的疾病,主要包括原发性肺水肿和心源性肺水肿。心源性肺水肿是一种严重的疾病,必须立即进行治疗。这是由于心脏功能衰竭、高血压、心脏病等原因引起,需要降低血压、强心、利尿、解除支气管痉挛等。肺源性肺水肿是一种急性、危重的疾病,主要是由于毒气导致的支气管肺泡表面活性物质丢失,一般都可以使用皮质激素、肺泡表面活性物质、呼吸机等。高原肺水肿是最普遍的一种,可以通过高压氧治疗,也可以离开高原。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺水肿是一种很常见的危重疾病,它的病因是由于心功能不全,特别是左心功能不全,会引起肺动脉压升高,导致通气和气血流量失衡,从而引起缺氧。如果不能得到及时的治疗,长期缺氧会引起高碳酸盐血症,甚至会威胁到患者的生命。因此,在早期使用扩血管药、开放静脉、氧疗、心电监护、快速利尿等措施是至关重要的。具体的使用方法,要根据医生的面诊来决定。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

高原性肺水肿症状表现以咳嗽、咳白色或粉色泡沫痰为主,伴有头痛、呼吸困难、气短等。高原性肺水肿多见于首次进入或返回高原的病人,其发病时间一般在3000米以上,发病时间为1周,乘飞机进入高原后3天左右发病。检查时,发现患者的口唇呈现紫色,脸色灰白,肺部有湿啰音、痰鸣,胸片上有片状或絮状物,近肺门可呈蝴蝶翅膀形状,病变可为局限性或双肺野不对称。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺水肿还是比较严重的,肺水肿是由多种原因引起的肺血管内液体渗出至肺泡与肺间质产生的病变。临床上可以引起呼吸困难,血氧浓度降低,导致酸中毒及多器官损伤,严重者危及生命。可表现为面色苍白、发绀、严重呼吸困难,咳大量白色或血性泡沫痰,严重了有生命危险,需要及时抢救治疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。