老年人心肺衰竭;在医院输液之后不肯进食,怎么办

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患者信息:男 92岁 上海 闸北区 病情描述(发病时间、主要症状等): 我爷爷92岁,今年过年之后身体开始不适,在医院检查后得出心肺功能衰竭,肺部严重感染,输液输了一段时间后有所好转,但过了几天之后又不行了,之后又去医院输液,现在他不肯去医院所以回来了,但还是不肯进食,在医院输液前还肯吃点东西,现在一点东西都不肯吃,请问该怎么办?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张永明 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结...
病情分析:您家老人的情况属于肺部感染后引起的全身功以衰竭,吃不下东西,关键是营养状况太差,没有抵抗力,肺部感染就更不容易好了。
意见建议:尽量让老人喝点稀的,比鸡汤、蛋白粉什么的;喝不进去,下胃管也是一个办法,让医生给下胃管这样能打进胃里东西;再有可以输营养液,如脂肪乳等。关键是同时得控制住感染,老年人反应不上去,感染不容易控制。
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陈耀恒 医师 河北省邢台威县贺营乡卫生院儿科 一级甲等
擅长:小儿哮喘、儿童血液、免疫性疾病
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指导意见:肺功能衰竭会导致呼吸功能严重障碍,以致在静息时不能进行正常呼吸,发生缺氧或二氧化碳潴留,引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。病轻的初期仅感用力呼吸,严重时不易呼吸,大汗淋漓,口唇指甲紫绀显著,智力功能改变,定向功能障碍,头痛,失眠,神情恍惚,烦躁,骚动,进而嗜睡,乃致昏迷,抽搐,心率加快,血压升高,皮肤血管扩张等。部分严重病人则有少尿,下肢浮肿或肝功能损害和消化道出血。
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相关问答

老年人心脏不舒服可以通过一般治疗、使用药物等方法进行治疗。
老年人发生心脏不适时应首先考虑是否存在心脏病,如冠心病等,可在家里服用速效救心丸或硝酸甘油,服用后10-15分钟后仍不见好转,可到正规的医疗机构就诊。没有心脏病的情况下,最好去正规的医院做一次心脏检查,确定原因。总之,心脏病比较麻烦,建议去正规的医疗机构进行全面的体检。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

老年人心衰脚肿需要根据具体情况,采取药物治疗、日常护理等方式进行治疗,缓解相关症状。具体内容如下:
1.药物治疗:老年人心衰脚肿可能会出现凹陷性水肿的情况,可以及时前往正规医院,在医生指导下使用减轻心脏前负荷的药物来治疗,比如利尿剂、β受体阻滞剂等。
2.日常护理:老年人还要做好生活管理,不要过度劳累,也不要受凉,以免出现感冒的情况,加重身体不适。

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老年人心力衰竭是一种常见病,比较严重,发病率逐年上升,死亡率高,预后差。
老年人心力衰竭早期常表现为乏力、运动耐量下降、食欲不振、头晕、睡眠障碍等症状。老年人心力衰竭早期,病情往往比较隐蔽,容易被漏诊。当出现明显的心悸、气短时,心力衰竭会很严重,延误治疗。因此,老年人心力衰竭应引起重视,应早发现、早诊断、早治疗。

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老年人心脏衰竭吃清淡,易消化,低盐的饮食。
老年人因年龄的增长,消化吸收功能较差,再加上心脏衰竭、胃肠道瘀血等原因,消化吸收功能更差,吃油腻的食物会增加胃肠的负担。心脏活动受到影响应低钠饮食钠离子会让体内水分堆积而不容易排出体外,增加血量和心脏负担。但是需要注意的是心衰的时候使用利尿剂的时候,病人使用量小,不需要过度的限制盐的摄入。

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一般来说,如果是心率较低的老年人,可以进行运动,同时要注意饮食,不要吃太多,以免影响到心脏的血液循环。如果需要的话,也可以安装一个心脏起搏器。
老年人的心率低于40-60次。如果没有器质性的疾病,也就不需要特别的治疗了。老年人心率不超过40次/分,伴有胸闷、头晕等情况,应及时去医院做进一步的检查,主要考虑是冠心病、糖尿病等。

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一般来说,老年人心血管堵塞应该根据实际情况来处理。
心血管堵可能是冠状动脉粥样硬化性心脏病急性加重所导致的急性心肌梗死。老年人心血管堵塞应该遵医嘱服用阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等药物进行治疗,可以有效促进身体快速恢复。
患者平时应保持良好的情绪,防止情绪的激动,应该适当运动,比如慢跑、游泳、爬山等。

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