儿童支气管哮喘如何治疗

会员8409960 男 11岁 已回复
全部症状:孩子治疗了一个多月,好了一点,现在就是表现咳嗽,有时早晨,有时晚上,不是太严重,如何治疗,

发病时间及原因:2011年11月中旬,突然咳嗽,不发烧,打点滴,吃中药,强一点,后来说是支气管哮喘。

治疗情况:在沈阳军区哮喘科吃中药,免疫介入疗法治了一个月晚上不喘了,但是总是咳嗽不是太严重。闹心。
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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王艳娟 医师 河间市中医院妇产科 二级甲等
擅长:不孕不育
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(1) 无哮喘发作或表现为慢性过敏性持续性咳嗽及FEV:在80%预计值以上
  ① 局部糖皮质激素
  每日清晨喷100ug(不论年龄),如用必可酮(becotide)气雾剂,则为2揿(每揿含必可酮50ug);小于5岁,通过储雾罐(spacer)吸入;大于5岁,可直接用揿压定量吸入剂(metudoseinhaler,MDl)吸入。或用碟式干粉吸入器,如用必酮碟(becodisk),每泡囊含二丙酸倍氯松100ug或200ug,小儿一般用lOOp.g的剂型,每日1泡。吸入糖皮质激素气雾剂后,应用清水漱口,以免引起真菌性口炎。
  ② 细胞膜稳定剂,如用酮替芬(ketotifen,zaditen),每次用0.5~lmg(3岁以下用0.5mg,3岁以上用lmg),每12小时用药1次。
  ③ 在运动、接触变应原或其他刺激物前吸入β2肾上腺素能受体激动剂,如用喘乐宁气雾剂(ventolin inhaler),每次1揿,每揿含沙丁胺醇(salbutamol)lOOug;或用碟式干粉吸入器(diskhaler),如用喘宁碟(ventodisk),每泡囊含沙丁胺醇200ug或400ug 2种,小儿一般用200ug的剂型,每次用1泡囊。
  ④ 色甘酸钠气雾剂 1揿(每揿含色甘酸钠3.5~5mg),吸入方法同上
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陈嘉诚 长港中心医院妇产科 二级乙等
擅长:妇科常见疾病
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病情分析:


儿童哮喘的治愈率比成人高,因此应该积极治疗.


意见建议:


对于儿童哮喘,最核心的治疗方法是糖皮质激素疗法,通常采用吸入给药,是对于病情严重者,可采用口服或静脉用药,但不推荐长期大量使用.



其次,使用支气管库扩张剂,例如舒喘灵,可迅速控制支气管痉挛,缓解症状.



另外,还可选用白三烯抑制剂等治疗方法.
相关问答

儿童支气管哮喘目前没有治好的方法但能控制发作,大大部分孩儿在青春发育期会自己好,哮喘是一种较常见的慢性疾病,多见于4-5岁以上的小儿,但婴儿期也可开始发病,患儿多为过敏体质,并有家族及个人过敏史,激发因素包括吸入花粉、尘螨、呼吸道感染、气候骤变、食物过敏、精神状态紧张等。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

如果是病人支气管哮喘病人,需要随身携带着药物,也就是支气管解痉药,应及时拿出来,吸入到口腔内。但这种在临床发现真的哮喘发作的时候很难吸进去。因为呼气性困难,光外吹气不往里吸气,吸进去是比较好的,也是急救的方法。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

小儿支气管哮喘分为急性发作期治疗、缓解期治疗。具体治疗方法如下,急性发作期可使用雾化吸入糖皮质激素、支气管扩张剂。支气管扩张剂以受体激动剂为主,另外给予止咳化痰药物、抗组胺药物。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

小儿支气管哮喘以吸入疗法为主。吸入疗法主要有粉吸入剂、气雾剂等。5岁及以上儿童可选用布地奈德粉吸入剂,布地奈德福莫特罗粉吸入剂,氟替卡松加沙美特罗替卡松吸入剂等。使用糖皮质激素进行吸入治疗,副作用很小,可以忽略不计,建议在医生的指导下选择正确的吸入方式,如果症状得到了控制,一般在2-3年内停止使用。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

儿童支气管哮喘首先要注意保暖,避免受凉,检测一下过敏原。避开过敏因素,以防止发作。在急性发作期,可以选择一些药物治疗。通过口服、雾化吸入,以及静脉点滴的方式给药,缓解喘息、气促,甚至呼吸困难的症状。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

小儿支气管哮喘是一种反复出现的咳嗽、气喘、气促的症状,在听诊中可以闻到两个肺的哮鸣声,肺功能检查可能会出现呼吸功能紊乱,舒张试验呈阳性。哮喘不是所有的反复发作都属于哮喘,需要排除其它的原因才能确诊。如果出现气管异物导致的喘息,需要先排除气管内的异物,然后再进行判断。因此,怀疑哮喘的病人应该尽快到医院就诊,请专业医师进行鉴别。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。