反流性食管炎怎么治疗

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反流性食管炎怎么治疗
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殷冬生 主治医师 无锡市精神卫生中心内科 三级甲等
擅长:内科,脑血管常见病
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病情分析:反流性食管炎治疗的目的是愈合食管炎、快速缓解症状、减少复发、提高生活质量。
一般治疗
  生活习惯的改变是反流性食管炎治疗的基础,少食, 每餐吃8成饱。抬高床头15~20cm可减少卧位及夜间反流,睡前不宜进食,白天进餐后不宜立即卧床。以下措施可减少反流:戒烟、禁酒、降低腹压、避免系紧身腰带、肥胖者减轻体重、避免进食高脂肪、巧克力、咖啡、刺激性食品等。避免使用减低胃食管动力的药物,如抗胆碱能药、三环类抗抑郁药、多巴胺受体激动剂、钙离子拮抗剂、茶碱、β2-肾上腺素能受体激动剂等。
药物治疗
  1、抑酸治疗:GERD根本上使动力障碍性疾病,阻止胃内容物反流是治疗的关键,但迄今为止,抗反流的促动力药物疗效不尽人意,而抑酸剂能迅速缓解症状, 治愈食管炎,因而抑酸治疗是目前治疗反流性食管炎的最主要方法。常规剂量H2受体拮抗剂(H2-receptor antagonist, H2RA)对空腹和夜间胃酸分泌抑制明显,可缓解多数病人的症状,但对C级以上的RE愈合率差。该类药物对餐后酸分泌抑制作用弱,且有快速抗药反应,故仅用于A/B级食管炎患者。强力抑酸药PPI可产生显著而持久的抑酸效果,缓解症状快,食管炎愈合率高,可用于所有的反流性食管炎的患者。常用的药物有奥美拉唑(40mg/日),雷贝拉唑(20mg/日),埃索美啦唑(40mg/日)等。反流性食管炎患者需用PPI的剂量为消化性溃疡治疗量的两倍,疗程至少8-12周。
  2、促动力药:促动力药有一定的治疗作用,但单独使用疗效差,其不良反应也限制了它们的应用。提高LESP的药物正在研究中。
意见建议:
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曹姍妹 医生会员 山东省中医医院中医科 三级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析:引起该病的一个主要原因是贲门失迟缓,才会让本应在胃中的胃酸反流至食管,由于胃酸是强酸,会灼伤食管,引起炎症反应。
意见建议:时间长的话,建议手术治疗,无痛胃镜治疗,效果不错。
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陈伟 医师 河北省青县流河中心卫生院内科 一级甲等
擅长:呼吸系统、消化系统疾病
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病情分析:
意见建议:您好!首先改变生活方式与饮食习惯。避免睡前2小时内进食,白天进食后不宜立即卧床。药物治疗可以口服促胃肠动力药如吗丁啉、莫沙必利和抑酸药如:西咪替丁、奥美拉唑等药物,可以有效地缓解症状。
王书杰 医生会员 威县贺营乡卫生院内科 一级甲等
擅长:高血压、糖尿病、泌尿疾病
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食道炎的治疗有困难,不会一治就好,需要一个过程.治疗的同时要好好调养,不吃对胃有刺激的食物和药物,防止反复发作,发作后及时治疗.可以中药治疗,中药治疗效果也很好,不会引起菌群紊乱.控制反流的同时治愈炎症.中药可以服用溃疡散:控制反流,消除炎症;健胃颗粒:健脾强胃,修复粘膜.
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田存肖 李怀卫生院妇产科 一级甲等
擅长:小儿呼吸系统、消化系统疾病
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你好,反流性食管炎的治疗主要是奥美拉唑和多潘丽酮,如还是不好或反复就要考虑药物治疗无效的情况了,就要内镜治疗
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梁奎国 医师 个人门诊五官科
擅长:口腔
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反流性胃炎的表现,胃病的治疗,饭前服用.甲硝唑片,2片,三次.饭前服用.最多服用一周可有明显效果,建议连续服用一个月,然后再复查.
相关问答

反流性食管炎可以采取以下办法缓解。
对于反流性食管炎,应按照病因进行处理。这种病症属于酸相关的病症,出现反酸、烧心等症状时可以口服一些制酸药,比如:奥美拉唑;若有排空不畅,应给予药物。从微观的观点来看,有许多种方法,例如,可以观察到食道糜烂或食道溃疡的胃镜;现在也有一些比较新颖的方法,例如食管阻抗-pH监测、食管测压等。具体的病因要看是否是单纯的胃酸不足,或者是贲门处的食道下括约肌的阀门松动。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

反流性食管炎可以采取以下办法缓解。
对于反流性食管炎,应按照病因进行处理。这种病症属于酸相关的病症,出现反酸、烧心等症状时可以口服一些制酸药,比如:奥美拉唑;若有排空不畅,应给予药物。从微观的观点来看,有许多种方法,例如,可以观察到食道糜烂或食道溃疡的胃镜;现在也有一些比较新颖的方法,例如食管阻抗-pH监测、食管测压等。具体的病因要看是否是单纯的胃酸不足,或者是贲门处的食道下括约肌的阀门松动。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

治疗胃酸反流性食管炎的方法如下:
一、如果患者病症较轻,可以服用一些抑酸药物进行治疗,可以达到中和胃酸的效果,抑酸药物有奥美拉唑、雷贝拉唑等,最好在医生指导下服用。
二、如果患者治疗后不能达到缓解的效果,可能还患有其他症状,需要及时前往医院就诊,明确病因后对症治疗。
建议患者平时注意饮食清淡,多吃一些易消化的食物,不要长期食用辛辣、刺激的食物。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

反流性食管炎属于轻度反流性食管炎。姿势疗法包括:在清醒的情况下,站立、坐姿;睡觉的时候可以选择右侧卧位,床头抬高20cm左右。饮食治疗主要是避免在睡觉之前吃东西,避免吸烟和喝酒。药物治疗主要有胃肠动力药、抑酸药、胃粘膜保护剂等。如果情况继续恶化的话。从A到B,甚至C、D,都有可能需要进行外科手术。要及时就医。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
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反流性食管炎a級可以采取药物治疗和一般治疗。
反流性食管炎分为A、B、C、D四个等级。反流性食管炎主要是因为胃部压力过大,贲门松弛,随后胃内容物回流到食管,再刺激食管。因此要注意平时的饮食和生活习惯,避免出现胃部压力,避免喝浓茶、咖啡、巧克力等,避免引起贲门括约肌松弛。在药物方面,可以应用PPI抑制剂(奥美拉唑)、促进胃肠道蠕动(伊托必利),预防血液回流。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
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一般情况下,胃反流性食管炎可以通过日常护理、使用药物等方式进行处理,具体内容如下:
胃反流性食管炎是指胃内容物从胃里反流到食道,会对食道或咽喉部位造成一定的刺激,可能出现哮喘、咳嗽、呼吸困难等症状,患者可以在医生的指导下使用药物进行治疗,如枸橼酸莫沙必利片、多潘立酮片、硫糖铝咀嚼片等,患者平时不能吃太多的食物,以免会加重病情,不利于身体健康,还应保持清淡饮食,可以适当吃小米粥、蔬菜粥等食物。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。