一般情况下,高血压病人在血压平稳后,可以做无痛性的胃镜,具体分析如下:
在做无痛性的胃镜之前,要先做好病人的健康情况,如果出现高血压,就要根据病人的情况进行治疗,等病人的情况比较平稳,再做无痛性的胃镜。高血压一旦失控,很有可能会在体检时血压骤增,还会导致心血管系统的问题,从而引发其它的一些并发症,从而对病人的身体健康产生不利的作用。不过,如果病人的血压已经平稳了,那么就会有很大的几率会有很大的降低,所以这种病人可以进行胃镜检查,同时还要注意自己的心情,不要过度的紧张,否则会造成血压上升,从而造成严重的后果。
咳嗽一般能做无痛胃镜,但具体的情况并不是固定的,要根据咳嗽的轻重程度来进行决定,如果再进行胃镜治疗时咳嗽的情况比较轻微一般是不会影响做无痛胃镜的,因为在进行胃镜检查之前会对患者服用麻药,这样就能够进入到麻醉状态,在操作过程中一般不会出现疼痛的现象。如果患者在进行无痛胃镜检查时,咳嗽的情况比较严重,就会中止做胃镜,等到咳嗽情况缓解以后再进行检查。
冠心病人是否能做无痛胃镜,需要根据具体情况来分析。
第一,冠状动脉粥样硬化的病人,要仔细的观察其心脏状况,假如心脏的机能比较弱,就不能做全麻下的胃镜。麻醉比这种内窥镜带来的副作用和痛苦对病人的身体造成的伤害要大得多。首先要看病人的生活和工作能力,在这个状态下,如果可以自己照顾自己,至少要达到2级或者2级,也就是说,心功能比较好,才可以进行无痛胃镜检查。
第二,如果是二级或者是有部分的心脏衰竭,那么就不推荐使用全麻进行胃镜。
做无痛胃镜前8个小时就不能吃东西了。不能吃东西的原因主要有:
1、会影响到胃黏膜的正常形状,比如色泽等,防止出现胃部的异物影响到医生对胃部的检查。
2、进食后出现恶心呕吐、食物反流会导致误洗、呛咳、窒息等症状。在进行无痛胃镜检查前2个小时要注意不要喝水和禁食,可以多喝一些比较容易消化的食物,比如牛奶、米汤等。
通常情况下,有以下几种情况的患者是不能做无痛胃镜的:
1.有心脏病、先天性心脏病、恶性心律失常、心功能3-4等的病人。
2.呼吸睡眠综合症、急性呼吸道感染、COPD急性发作、严重肥胖等严重呼吸道疾病,气道有困难或有严重呼吸功能障碍的病人。
3.C级肝脏功能,急性上行道出血,幽门梗阻,胃急性扩张的病人。
无痛胃镜肠镜有危险,具体分析如下:
首先,就是麻醉的风险,虽然是速效麻醉剂,但如果用药不当,很可能会出现精神错乱、烦躁、缺氧缺血性脑病、植物状态、死亡等。另外,与普通胃肠镜相比,因为缺乏沟通,所以在手术中,肠镜会出现充气过多、进镜速度过快,从而增加肠穿孔和系膜的过度牵扯。这就要求有熟练的麻醉师和内窥镜医生配合,才能进行无痛胃肠镜检查。