脑积水可以接受医疗和外科治疗。外科治疗是目前为止最重要的治疗方法,但它不适用于失明和瘫痪的病人。手术治疗对进行性脑积水是可行的。外科治疗可以减少脑脊液的分泌,具有恢复快的特点,可以提高生活质量,缓解疼痛。
脑积水是神经外科常见病之一,是指脑脊液生成或循环吸收过程发生障碍而致脑脊液量过多,压力增高,扩大了正常脑脊液所占有的空间,从而继发颅压增高,脑室扩大的总称。脑积水多继发于颅内感染、颅脑损伤、蛛网膜下腔出血等疾病或原因不明。
有了脑积水需不需要治疗,要看积水多少和发展趋势。如积水量不大和非进行性增加,而且不产生明显症状的,没必要手术治疗,可观察积水的发展变化再作决定。在治疗过程中可以去除占位性病变,后颅窝和上颈椎板可减压阿诺德-恰里畸形,第四脑室闭锁畸形可通过切开第四脑室正中孔减压解除梗阻,脉络丛切除或电灼可减少脑脊液分泌等。脑脊液分流因病因不明,药物治疗效果不好,可根据病变和闭塞部位选择颅内或颅外脑脊液分流。颅内分流通常包括脑室-小脑延髓池引流和第三脑室造瘘术。要多注意休息。
并不是单纯通过抽水,除非是明确积液量比较多,特别是脑积液位置发生的液体增多,主要是在脊髓的位置进行穿刺而不是直接大脑,大脑位置基本上就是分流颅内高压,就是脑积液脑积水引起的。
至于自然脑积水,目前主要通过手术治疗。目前,还没有治疗脑积水的药物。通常,脑室-腹腔分流手术用于治疗创伤性脑积水。其原理是将大脑中产生的过量脑积水排入腹腔,使其通过腹腔被吸收。
闹积水的治疗费用要根据手术形式来算,需要实施劳室腹腔分流手术,手术的费用在5000元左右。除此以外,还要使用引流管的费用占主要的部分。选择可以起到调节压力抗虹吸的作用的引流管,引流管大约需要5万元左右。