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黄雷副主任医师-北京积水潭医院-创伤骨科黄雷副主任医师-北京积水潭医院-创伤骨科,请问:左腿下肢骨折皮瓣转移后9个月不愈合,形成窦道,怎么办?
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孔令臣 潘店中心医院外科
擅长:外科,骨科
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你好,根据你的问题和情况考虑最好立即再次进行手术清创,修补治疗。术后应用抗生素预防治疗感染。
相关问答

颈椎结核常规的治疗方法有三联疗法、四联疗法等。颈椎结核是脊柱上的一种全身结核,以全身抗结核为主。常规的治疗方法有三联疗法、四联疗法等。比如四联疗法,可以口服异烟肼、利福平、乙氨丁醇、吡嗪酰胺等多种保肝药物,一般在强化治疗3个月后,再减量保持6个月,9个月为一疗程。如果没有及时的诊断和治疗,会造成严重的颈椎损伤,导致脊髓神经根受压,甚至需要外科手术。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

右侧耻骨下肢骨折通常是外力所致,可以通过保守治疗、手术治疗的方式进行处理。
患者外伤后造成右耻骨下肢骨折病例,此状况并不影响骨盆稳定,亦不损伤骨盆环构造。因此,此类病例以保守为主,即骨折后卧床2个月方可拄拐,渐渐向下负重活动。另外,如果患者有其他原因导致不能进行正常行走的话,则需要采取手术治疗的方法。但卧床时必须增强下肢肌肉力量和下肢关节屈伸运动,为避免长期卧床后造成下肢肌肉废用性萎缩,关节部位黏连软缩,因而对下地活动产生影响。同时还需要进行必要的营养支持治疗以及抗风湿药等辅助治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

左腿骨折可以通过保守治疗、手术治疗等方式进行治疗。
左腿骨折通常需要及时的制动。然后就是完善局部的x片检查判断骨折的移位情况。如果骨折没有明显的移位可以选择管型石膏固定保守治疗;如果骨折明显的移位,影响功能恢复及骨折的愈合,需要考虑肿胀消退以后给予手术复位及内固定治疗。局部固定制动以后,适当的抬高肢体有助于消肿。同时患者应该注意休息,避免剧烈运动,有助于促进恢复。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般情况下,儿童下肢骨折多久能好需根据实际情况来判断,具体内容如下:
由于儿童体质的原因,骨折的严重程度也有一定的差别,因此康复的速度也会有一定的差别。儿童的骨折程度不大,可以采取石膏固定的方法,在1-2个月内可以完全康复。儿童的下肢出现了严重的粉碎性骨折或者出现了骨骼错位,需要立即进行外科治疗,同时还要进行功能性运动,这样的话可以得到更好的康复。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

下肢骨折要观察是否有骨折成角畸形、固定的松紧程度、小腿持续肿胀等。
1.复位后要注意有无骨角变形,也就是骨折的位移。
2.用石膏或夹板进行外接后要注意松紧性,以免因紧固过度造成四肢血流流通受阻,而过于松不能维持骨折的稳定性,同时还要注意脚趾血运、痛觉和足趾的运动。
2.无论采用外固定或内固定,都要注意下肢水肿的持续恶化,以预防下肢深静脉血栓的发生。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

牵引时间通常一二周就可以了。腿部骨折牵引治疗,只是暂时的维持治疗。局部肿胀明显减轻以后需要考虑手术复位内固定治疗。长期牵引可能出现钉道感染,关节僵硬等问题,而且骨折如果明显的错位,单纯的牵引还是很难维持良好的复位。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术