急诊及治疗

会员106581086 6月 已回复
你好,医生!急诊病历:咳嗽2天,发热1天,抽搐十分钟以上,体温38.2,神志不清,前卤潮隆,肌张力高,双侧瞳孔0.15mm,对光反应差,心律正常,双肺啰音。上面注明:抽搐原因待诊,脑炎?11:00建议转上级医院急诊。11:10已联系120急救中心。吸氧,鲁米那钠镇静,赖氨比林退热处理。由120急救送到市第一医院,当时急救医生只做了血常规,生化监测,颅脑CT没做其他检查。血常规检查结果是中性粒细胞比率升高(61.3%)淋巴细胞比率降低(19.7%)单核细胞比率升高(8.8%)嗜酸性细胞比率升高(10%)淋巴细胞计数降低(0.98%)血红蛋白降低101,红细胞比积降低0.317,红细胞平均容量降低70.8,平均血红蛋白降低22.5,红细胞体积分布升高15.4%。生化报告:磷升高2.03%,尿素降低1.7,肌酐降低28。颅脑MSCT:双侧额颞部脑外间隙略增宽。请问这是什况,该如何治疗啊?
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
黄伟煜 主治医师 三明市第一医院儿科 三级甲等
擅长:小儿发热,咳嗽,营养发育,腹泻,厌食,呕吐,皮疹,...
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这种情况的,最好到医院就诊,当面体检,配合医生的检查看看。听听医生检查后的建议,配合医生的治疗比较合适的。
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曾燕 医师 广西壮族自治区工人医院内科 三级乙等
擅长:肺念珠菌病,矽肺,肺泡蛋白沉着症,呼吸衰竭,肺炎克...
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问题分析:根据你所描述的情况,患儿有发热、意识障碍、肌张力升高、肢体抽搐等表现,血象白细胞、中性粒细胞百分比均升高,需要考虑颅内感染,如脑炎、脑膜炎等引起高热惊厥、癫痫等情况的可能。
意见建议:建议进行腰椎穿刺抽取脑脊液进行化验,排除呼吸道疾病,有利于进一步明确诊断,必要时根据药敏结果选择敏感的抗生素进行治疗。
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王伟 医师 沭阳县人民医院儿科 三级乙等
擅长:腹泻病,小儿肺炎,小儿惊厥
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指导意见:首先根据你描述的情况,孩子发热以后抽搐,第一个需要考虑高热惊厥,其次,脑炎,癫痫等也需要考虑。 根据检查结果,孩子,的检查还可以,就是建议需要再完善一个脑电图检查。 目前孩子情况怎么样?精神怎么样?
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王学礼 主治医师 祁门县人民医院其他 二级甲等
擅长:内科,尤其擅长上呼吸道感染
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指导意见:你好,目前来看,应该还是考虑脑炎的可能性大,可能需要进一步做腰椎穿刺检查,才能确诊。最好是转到大医院去,请对我的回复给予评价
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相关问答

小儿急诊症状可通过发热程度辨别。
宝宝发烧的时候如果没有出现明显的呼吸系统和消化道的表现,就应该考虑到宝宝的急性皮炎。尤其是新生儿初感发热的情况下。如果是高烧三日后,会伴随着身体的温度降低而产生皮疹。皮疹通常会出现3天,如果出现了红肿,就不需要进行特殊的处理,如果出现了皮疹,就需及时遵医嘱做好处理。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

小儿急诊腹泻不可以自愈,但是可以治愈的,因为急性肠炎会导致腹痛、呕吐、腹泻等。
小儿急诊腹泻是一种自限性的疾病,小儿腹泻的危害不可忽略,可导致小儿食欲下降、电解质紊乱、营养不良、脱水等。还有一些患者会出现精神萎靡、嗜睡、抽搐、抽风、昏迷等症状,甚至还会合并脑炎、肠出血、肠套叠、心肌炎等,从而导致生命危险。
小儿急诊腹泻通常是由于细菌感染所致,首先要注意休息,要吃清淡的食物,要多喝水,避免脱水,建议去医院补充液体。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

晚上急诊是可以查怀孕的。
女性可以通过妇科b超或是妊娠试验来诊断自身有无怀孕的可能,并且在晚上急诊也是可以进行检查的,如果女性最近一次同房有35天,在进行b超检查时是可以观察到有妊娠囊的存在,如果观察到妊娠囊,则表明已经怀孕。建议孕妇在孕早期需要及时补充叶酸,可以预防胎儿神经管发育畸形,平时注意饮食均衡,可少食多餐。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

幼儿急疹时有以下禁忌要注意:
1.幼儿急疹是一种疱疹病毒感染的传染性疾病,首先要对感染了幼儿急疹的孩子进行隔离,一般要隔离到出疹后五天,以免传染其他孩子。在患病期间,要注意休息,少去公共的场所,尤其是空气不流通的地方,以避免出现交叉感染。
2.饮食上要注意,要尽量清淡饮食,吃容易消化的食物,不要吃油腻的食物,尤其是不要吃一些可能引起过敏的食物,比如海鲜、海鱼,从而有可能导致皮疹加重。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

小儿急疹可能会引起肺炎,但概率不大。小儿急诊是否会引起肺炎,要根据小儿身体情况来分析。
小儿患急疹一般由一种疱疹病毒感染引起,此病本质上来说属于一种急性发热、而后出疹性疾病。其临床症状表现为发热,3-4天后体温下降,继而患者皮肤上出现玫瑰疹。而肺炎本质上属于一种呼吸系统性疾病,主要由过敏反应、理化因素及微生物引起,一般情况下不会继发于小儿急疹。但是部分小儿免疫力较差,也有可能会并发肺炎、脑炎等疾病,但概率不大。建议家长加强对患病小儿的护理,一般不会造成严重的后果。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

一般来说,急诊可以看妇科。具体分析如下:
急诊通常可以看妇科。常见的妇科急症有:宫外孕破裂、卵巢囊肿蒂扭转、卵巢黄体囊肿破裂等。女性常见的妇科病症,最好到妇科医院做详细的检查,确定原因,然后进行针对性的处理。女性如果出现了严重的腹部疼痛症状,建议及时到医院的妇科急诊。
需要注意的是,生活中应当注意个人卫生,不使用不洁的卫生巾,月经期间卫生巾应及时更换并禁止房事。

赵晓东主任医师妇产科北京医院已帮助用户:0
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。