黑便出血的原因较多，需根据具体情况进行判断，具体如下：
黑便出血可能与药物有关，一般停药后即可缓解；也可能是因为饮食不当、消化道出血、痔疮等情况，建议患者出现这一症状时，及时就医，查明病因后对症治疗，以免耽误病情。
在日常生活中，注意休息，保证良好的睡眠，适当进行体育锻炼，避免过度劳累，注意饮食健康，多吃水果蔬菜，补充维生素，多吃富含蛋白质的食物，保证营养。
黑便有血可能是胃溃疡、胃癌等原因导致的。
胃溃疡指胃黏膜在高胃酸、胃蛋白酶的侵袭下，防御失衡，消化自身黏膜，形成局部炎性缺损，属于消化性溃疡的一种，临床表现以“餐后痛”为主要特征，还可能会导致黑便有血。
胃癌是指发生于胃的癌症，一般源于胃上皮细胞，是消化道最常见的恶性肿瘤，早期症状常不明显，随着病情的进展，可能会出现上腹痛、消瘦、食欲不振、恶心、呕吐、腹泻、呕血、黑便等症状，所以可能会导致黑便有血。
出现便血，还有反胃，需要进一步查找原因，对症治疗。不能排除消化道出血。尤其是上消化道出血，容易导致出现恶心，甚至呕吐等反胃的情况，需要做胃镜检查明确。并要给予止血治疗，以及各种对症治疗措施。
胃出血拉黑便是可能是胃溃疡、十二指肠溃疡等引起的。
胃内出血量大于5ml，大便潜血呈阳性。出血量大于50ml就会有黑色便。出血量超过500ml，或者短期内出血量大于300ml，大便为血便。这是由于胃部的血液没有完全消化吸收，导致红细胞破裂，血液中的铁离子游离而出，被氧化后会出现黑色。出现黑色便要明确病因，及时进行治疗，以免病情恶化，导致贫血等一系列的并发症。
一般胃疼反胃吐可能是急性胃炎、功能性消化不良，肠易激综合征、胃食管反流等情况，具体内容如下：
如果出现胃痛、反胃呕吐等情况，可以考虑是急性胃炎、功能性消化不良、肠易激综合征、胃食管返流、胆汁反流性胃炎、胃粘膜病变等。这与饮食不合理、吃得过多、吃辛辣、生冷凉冻、甜咸食品、过量喝酒等都有关系。这可能会导致胃酸分泌过多或者是引发幽门螺杆菌的感染，对胃粘膜和自身免疫系统会有一定的损害，会出现胃痛、恶心呕吐等情况。
乙肝肝硬化黑便和黑痰都是上消化道出血的表现，说明食管和胃底静脉曲张破裂的可能，单凭在家里用止血药有可能无效，制酸护胃药更是无效。情况非常严重，必须就医进行处理，严防大出血的可能。
