关于脊柱胸椎结核清创植骨术后康复的问题

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脊柱胸椎结核清创植骨术后8天,现卧床,肌力左脚三级,右脚二级,侧转胸骨痛,在用止痛药(吃、滴),尿管未撤,但有尿急感。
要做那些康复治疗项目?每天需要费用?病人是自费性质。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李祥 医师 江西省于都县岭背中心卫生院外科 一级甲等
擅长:全身疼痛、颈腰疼痛专科
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这个还是要配合抗结核及营养神经及对症支持治疗的,这个康复主要以慢慢活动为主
相关问答

对胸椎结核患者来说,支持性治疗方法以注重休息为主,同时需要适当加强营养摄取,每天摄取充足蛋白质、维生素等,并且平时一定要多卧床休息,必要时可以遵医嘱严格的卧床休息。
再就是贫血患者可适当服用补血药物,但对严重贫血患者,或因贫血反复发热,造成发热不退,可间断性地输注新鲜血液即进行输血处理。且对混合感染急性期,可采用抗生素治疗,并可在通常情况下酌情口服抗结核药物以控制结核发展,以备以后手术。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

通常情况下,胸椎结核的患者可以通过使用药物、手术治疗等方式进行治疗。具体情况分析如下:
使用药物:胸椎结核的患者可按照医嘱服用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等药物进行治疗。
手术治疗:胸椎结核的患者首先对胸椎结核患者进行胸椎X线、CT以及MRI检查,明确患者骨质破坏程度后再进行手术治疗,经椎弓根与肋骨间隙穿刺置入硬膜外管持续推药,周围脓肿较大时放置双腔灌注冲洗管冲洗治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

手腕上的伤势,要根据伤口的状态来判断,一、二、三期,第一种是一种切开,一种是一种很干净的创面,用干净的小刀划开一道口子。第二种是被感染的,大概是切掉了,再加上和外面的空气接触,不过他的创面很平整,没有出现明显的坏死。三种手术,都是因为伤口感染的原因,导致了大量的组织坏死,还有一些重要的神经和血管。通常情况下,清创的最佳时机是6-8个小时,如果过长的话,组织坏死、挫伤、污染都会加剧,从而加重炎症。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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其症状主要表现为脊柱的胸段疼痛,尤其是结核病灶处疼痛。如果结核病灶较大,并且形成脓肿,感染,还会向下,导致向下的脊柱疼痛,并且如果结核病灶向后压迫脊髓和神经根,还会导致明显的神经损伤症状和神经根损伤症状。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

通常来说,脊椎断裂之后,不管是保守的,还是外科的,只要在术后半个多星期,就可以进行双上肢和双下肢的运动,这主要是为了预防关节的僵直和肌肉的收缩,为下一步的行走作好充分的准备。
如果要进行腰部和颈部的运动,通常要等骨折部位的情况比较好,如果出现了骨痂的生长,那么就可以进行功能训练。过早的运动会对患者的骨折恢复造成一定的阻碍,还会导致骨折的再发生脱臼,一般在一个半月后做一次检查,如果有骨痂的话就可以进行运动,否则就要做进一步的防护。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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手外伤清创后,有必要用抗生素吗,需结合具体情况而定。
在这个基础上才能对患者的治疗效果进行评估,从而决定是否继续使用药物或者手术来进一步促进创面的愈合。若仅为表浅之皮肤裂伤,仅需消毒换药。对于大面积的皮肤撕脱伤,则要在手术之前先做创面处理,然后再使用抗菌素治疗,这样才能够达到最好的效果。如大面积开放性皮肤损伤,并伴随着严重污染的说法,这一状况就是抗生素的使用,不然易造成伤口感染。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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