医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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殷冬生
主治医师
无锡市精神卫生中心内科
三级甲等
擅长:内科,脑血管常见病
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病情分析:甲沟炎是指(趾)甲周围软组织的化脓感染,是细菌通过甲旁皮肤的微创破损袭至皮下并生长繁殖引起。在手指,多由于刺伤,撕剥肉刺或修剪指甲过深等损伤引起。在足趾,多因嵌甲或鞋子过紧引起,大多发生在拇指。甲沟炎多见于青少年或妇女。一般它可发生于手指,或者发生在足趾,发于手指者常有啃手指的不良习惯,发于足趾者常由嵌甲继发感染引起。在足趾,多因嵌甲或鞋子过紧引起,大多发生在拇指。
意见建议:
早期可用纯中药产品、热敷、理疗等,应用磺胺药或抗生素。已有脓液的,可在甲沟处作纵形切开引流。感染已累及指甲基部皮下周围时,可在两侧甲沟各作纵行切口,将甲根上皮片翻起,切除指甲根部,置一小片凡士林纱布或乳胶片引流。如甲床下已积脓,应将指甲拔去,或将脓腔上的指甲剪去。拔甲时,应注意避免损伤甲床,以免日后新生指甲发生畸形。
甲沟炎的一般保守疗法:
(1)抗生素
种类较多,有肌注、静脉用药、外用药等类型。
优点:对细菌有较强的抑制作用,有一定的消炎止痛效果。
缺点:对于物理性趾甲刺入所致的嵌甲,似乎没有作用。
(2)消炎镇痛剂
如水杨酸制剂等,有口服、软膏、注射等类型。
优点:可减轻疼痛和肿胀,适合于疼痛难忍时使用。
缺点:对治疗嵌甲无效,如果长期使用,对胃肠道的刺激较大,患有胃肠病的人慎用。
(3)尿素软膏
优点:可软化皮肤,也可软化趾甲,有助于矫正。
缺点:软化趾甲所需的时间很久,非常麻烦,单独使用效果不佳,也就是,即使软化的趾甲,而不使用矫正手段,也难以治愈趾甲变形。
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苏英杰
医师
邢台市人民医院妇产科
三级甲等
擅长:不孕不育,子宫肌瘤,盆腔炎,无痛人流。
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1、内治:一般不需要内治。如严重者,宜清热解毒,用五味消毒饮加黄连解毒汤加减。
2、外治:将甲沟炎散用蜂蜜调制均匀,无伤口者将药敷于红肿处约0.5cm,纱布包扎,每日一次。原理:因方药中有姜黄、大黄、黄柏、黄莲、蛇床子等可以清热解毒、消肿排脓的中草药。
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户密娟
河间市医院内科
二级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析:
意见建议:
消炎止痛。穿合适的鞋子,如果肉芽很小 或没有肉芽就可以用热水泡一下 然后把指甲挑起来(初期甲沟炎可用)
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梁奎国
医师
个人门诊五官科
擅长:口腔
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甲沟炎初起未成脓时,局部可选用鱼石脂软膏、金黄散糊等敷贴或超短波、红外线等理疗,并用R复方新诺明等抗菌药。已成脓时,除了用抗菌药,应行手术处理。对单侧的皮下脓肿,可在甲沟旁切开引流;双侧皮下脓肿则需双侧引流。甲根处的脓肿,单纯掀起皮肤往往难以充分引流甲下脓液,需要分离拔除一部分甚至全片指甲(但不可过于损伤其基底组织,以免失去日后指甲再生能力)。麻醉应在指的近端以利多卡因阻滞指神经.不可在病变邻近处行浸润麻醉法。
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张晓强
医师
河北省衡水市博爱医院皮肤科
擅长:糖尿病、心血管疾病
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用热水把脚指甲泡软,然后找把小剪刀,消一下毒,把痛的指甲的边上嵌甲的地方剪清楚,可能会很痛,但一定要忍一下,再拿剪刀的头探进甲缝里去,把残留的指甲清理干净,然后按按哪里还痛吗,如果痛的,那多数是没剪干净,有的指甲都有可能长在肉里,但一定要想办法剪干净,说白了就是要挖挖看是不是有残留的指甲。然后拿碘酒涂擦指甲缝,接着就是每天早晚各涂一次,很快就好了
高振远
医师
甘肃省张掖市医院内科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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你好,所述情况应该为甲沟炎等常见的外科感染,对于这种情况除了应用敏感的抗生素治疗,如阿奇霉素、复方新诺明、左氧氟沙星、无青霉素过敏史者可以选择头孢拉定胶囊、头孢克肟等,局部还应该以高锰酸钾温水浸泡,碘伏消毒,外用百多邦或鱼石脂软膏,局部没有明显化脓可以针刺放血,有脓液形成或保守治疗无效,则要考虑及时手术治疗。 祝早日康复。