关于甲状腺次全切手术

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患者信息:男 25岁 广东 广州 病情描述(发病时间、主要症状等): 彩色超声检查报告单 超声所见:甲状腺右叶大小约7.9X3.1X2.8CM,左叶大小约6.5X1.8X1.7CM,峡部厚约0.5CM,轮廓清晰,边界尚光整,内光点增粗,分布欠均匀,可见多个无回声区,并于内可见不规则高回声区分布,右叶内最大约3.4X1.8CM,左叶内最大约1.4X0.8CM,边界均尚光整,距体表分别约0.8CM,1.3CM。 彩色血流示甲状腺病变处可见彩色血流信号显示。 超声提示:1.甲状腺增大,内多发混合性包块。 2.彩色血流示甲状腺病变处可见血流。 (请结合临床) 尊敬的医生们:上面是我的检查报告,在一个月前在广州做了甲状腺次全切手术!术后冰冻切片检查是良性的。甲状腺左边全切了,右边切了4分之3。出院后医生说要终身服药,每天吃150ug的优甲乐! 想得到怎样的帮助: 我想问几个问题:一是:做这个手术不是切我的肿瘤吗?为什么把我的甲状腺基本上都切除了?二是:马上是我出院一个月了,我要去医院做甲功检查,我想问下我早上是不是吃了优甲乐后再空肚子去抽血检查?三是:我今年才 曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史: 没
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘辉东 医师 岭背卫生院传染科 一级甲等
擅长:传染科,尤其擅长乙肝等疾病
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你好
这个情况是一个甲状腺瘤的 所以手术是没有错的。检查的时候是要暂时不吃药物的。
赵萍 医师 内科
擅长:甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等
已帮助用户: 179563
问题分析:您好,甲状腺结节的临床症状主要表现在甲状腺肿大小不等,形态不同。初期弥漫性肿大,两侧常对称;后期形成结节时,双侧常不对称。结节性甲状腺肿可伴发囊性变,若并发囊内出血,结节可在短期内迅速增大而引起疼痛。腺体表面一般较平坦,质软;吞咽时,腺体随着喉和气管上下移动。因此对于甲状腺结节疾病一定要及时的采取治疗。
意见建议:对于甲状腺病的治疗一定要选择正规医院,以免由于治疗不规范以及服务不周等原因,造成不必要的损害。
相关问答

甲状腺癌术后复查项目主要包括甲状腺功能,其中一定含有促甲状腺激素和甲状腺球蛋白。
特别是甲状腺全切患者,甲状腺球蛋白指标非常重要,他既往病史低、突然升高,需高度考虑甲状腺癌是否复发。甲状腺癌术后复查项目还包括血常规、肝肾功能、电解质及血脂、肿瘤标志物等。甲状腺癌术后复查还包括甲状腺彩色多普勒,即甲状腺超声检查,以检查淋巴结是否肿大或残留。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺结节选择全切手术比较严重,只有甲状腺结节为恶性性质或结节体积异常增大时,选择该手术进行治疗,基本达到根治目的。
全切时,应选择3级以上医院,可提高手术成功率。但全切手术在根治疾病的同时,对人体也有损伤,主要对甲状腺周围组织和喉部神经造成不同程度的损伤。手术后,易引起患者甲状腺功能下降,导致免疫力下降,请长期服药治疗,用药时遵照医嘱。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺全切后的危害如下:
1.术后出现永久性甲减,需终生服药。甲状腺被切除,分泌甲状腺激素的细胞消失。如果身体缺乏这种激素,就会出现甲减状态,出现各种症状,没关系。只需服用甲状腺激素类药物,弥补不足,功能恢复正常,不影响生活。
2.术后需要定期复查。甲状腺术后,需要定期复查甲状腺功能。身体对甲状腺激素的需求量不固定,需定期复查,实时调整用药量。
3.颈部疤痕。手术的话会产生疤痕。不可避免。只能尽量覆盖。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺全切后遗症主要有以下三种:
第一,甲状腺功能减退症患者表现为畏寒、乏力、记忆力减退等,甲状腺功能可出现促甲状腺激素升高和甲状腺激素降低,发生甲状腺功能减退症应给予口服优甲乐正常调节甲状腺功能提高患者生活质量。
第二、后遗症是喉返神经损伤,术后短时间出现短暂喉返神经损伤的患者可以恢复,但部分患者出现持续喉返神经损伤声音嘶哑、语言费力等难以恢复。
第三、后遗症是甲状旁腺功能减退症,完全切断甲状腺时误伤甲状旁腺患者可表现为血钙降低手足抽搐以上均需注意。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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甲状腺全切后可正常妊娠,但应配合医生积极控制甲状腺激素水平。
因为全摘除甲状腺后体内甲状腺激素减少,引起甲减,影响胎儿的智力发育。因此,甲状腺完全切除后,需补充欧罗巴、受体等外源性甲状腺激素,促甲状腺激素控制在2.5mIU/L以下,定期复查甲状腺功能,配合医生调整用药。具体用药请结合临床,以医生面试指导为准。不可自己胡乱用药。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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甲状腺全切的后遗症有以下几点:
1、甲状腺功能减退:甲状腺全切后,体内甲状腺激素缺乏,可能出现甲状腺功能下降后遗症,患者表现为畏寒、乏力、食欲不振、情绪低落、记忆力减退等。
2、甲状旁腺功能下降:甲状腺全切手术过程中,可能对甲状旁腺造成损伤,可能反复出现甲状旁腺功能减退、甲状旁腺分泌减少、低钙血症、高磷血症、手足抽搐和癫痫发作。
3、喉返神经损伤:甲状腺全切手术过程中,若引起喉返神经损伤,患者可出现声嘶、失音、呼吸困难、窒息等。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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