反流性食管炎,中度慢性浅表性胃窦炎,有活动,HP+++ 怎么...

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患者信息:男 31岁 江苏 南京 病情描述(发病时间、主要症状等): 平时胃反酸、胀气,呼气有异味; 做了个胃镜检查:诊断为反流性食管炎,中度慢性浅表性胃窦炎,有活动,HP+++ 想得到怎样的帮助: 1、是否严重;2、中医好还是西医好,治疗步骤;3、平时饮食禁忌 曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史: 没有治疗,乱吃治胃酸的药;无过敏遗传病史。
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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殷冬生 主治医师 无锡市精神卫生中心内科 三级甲等
擅长:内科,脑血管常见病
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病情分析:反流性食管炎是因为胃内容物反流至食管引起,俗称“烧心病”,因为正常情况下胃酸只存在于胃中,当反流人食管时灼烧或刺激食管而产生“烧心感”。常常发生于饭后,因为食管括约肌张力减弱或胃内压力高于食管而引起。胃内容物长期反复刺激食管黏膜,尤其是食臂下段黏膜而引起炎症,该病经常与慢性胃炎、消化性溃疡或食道裂孔疝等病并存,但也可单独存在。根据症状不同,分别属于中医“吞酸”、“吐酸”、“噎证”、“胸痹”等病证。
意见建议:
内科治疗的目的是减轻反流及减少胃分泌物的刺激及腐蚀。一般无主诉症状的滑动疝不需治疗。有轻度反流性食管炎症状或因年龄、合并其他疾病及不愿手术者可行内科治疗。对肥胖病人应减轻体重可减少腹内压及反流。避免持重、弯腰等动作,勿穿过紧衣裤。睡眠时抬高床头15cm,睡前6h勿进食,忌烟酒,均可减轻食管反流的发作。
  药物治疗方面可用制酸剂中和胃酸,降低胃蛋白酶的活性。对胃排空延长可用胃动力药物如多潘立酮(吗丁啉)等,H2受体拮抗药或质子泵抑制药可减少胃酸及蛋白酶分泌。藻酸盐可漂浮在胃液表面,防止胃液反流
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李其辉 医师 于都县仙下中心卫生院内科 一级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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指导意见:考虑慢性胃炎主要是由于暴饮暴食、不良饮食习惯或环境因素、物理因素、化学性及其他生物性长期易感下、比如粗糙与刺激性食物、饮食中高盐和缺乏新鲜蔬菜水果、药物、非甾体抗炎药和胃粘膜炎症、常伴有长皮损伤和细胞再生 疾病发生 。建议患者口服促胃肠蠕动、消炎、保护胃粘膜、改变饮食习惯等治疗方案。
王东玉 医生会员 邢台市东玉门诊外科 个人诊所
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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您好;建议要完善临床症状,结合临床症状,以便制定治疗方案。平时注意禁烟酒,生冷,酸辣,油腻性食物,不要暴饮暴食
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宋西振 医师 山东省圣水峪医院中医科
擅长:中医科各类疾病
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病情分析:患了胆汁反流性胃炎最好去正规医院请临床医生具体检查治疗,平时饮食要清淡,不吃油腻食物,以免刺激胆汁分泌增多,还要戒烟酒,避免精神紧张,也可考虑吃些盖胃平片.
意见建议:
相关问答

慢性浅表性胃窦炎一般不严重,建议患者积极治疗,具体分析如下:
一般情况下,慢性浅表性胃窦炎并不是很严重。如果是慢性萎缩性胃窦炎,则比较严重。慢性浅表性胃窦炎一般都是轻微的,一般不会出现明显的临床症状。如果是严重的,会有呕吐、嗳气、上腹部胀痛、恶心、食欲不振等表现。如果存在幽门螺旋杆菌感染,要立即进行抗菌治疗,同时服用抑酸护胃的药物,日常生活中要注意调节不良的饮食习惯。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

一般情况下,慢性浅表性胃窦炎伴胆汁反流可以通过日常护理、使用药物等方式进行处理,具体内容如下:
如果出现慢性浅表性胃窦炎伴胆汁反流的情况,可能是因为幽门螺旋杆菌引起的,所以要做好幽门螺旋杆菌的检测,必要时可以选用抗生素进行治疗,以杀死幽门螺杆菌。在日常生活中要避免吃一些辛辣、刺激性的食品,如辣子鸡、红油火锅等,患者应保持清淡饮食,同时还要戒烟喝酒,有利于身体健康。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

慢性浅表性胃窦炎可以通过预防、药物等方式来调理。具体内容如下:
Hp主要在家庭内传播,避免导致母-婴传播的不良喂食习惯,并进行分餐制,以减少感染Hp的机会。同时建议在医生的指导下使用泮托拉唑、雷贝拉唑、艾普拉唑、克拉霉素、阿莫西林、替普瑞酮、维生素E、叶酸、维生素B12等药物进行调理。不能吃辛辣食品,如大葱、生蒜、辣椒、胡椒、韭菜等刺激性食物。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

慢性浅表性胃炎是一种消化性疾病,是一种胃炎症。浅表性胃窦炎伴有糜烂,可能是因为炎症比较严重,导致局部粘膜受到损伤。出现这种情况并不是很严重。
只要患者按时吃药,定期复查,就能彻底康复,同时还要留意胃镜下糜烂的情况,如果病情加重,或者有其它的改变,最好做活检,做病理检查,这有助于判断患者的预后。另外建议平时少吃辛辣刺激的食物,忌烟酒,保持充足的睡眠,少熬夜。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

胃反流性食管炎,临床上的治疗主要是为了减轻反流和减少胃分泌物的刺激,西沙比利是促进胃排空的有效药物,同时还可以口服一些抑酸类的药物。
反流性食管炎是一种食管炎症性疾病,主要是由于胃和十二指肠的内容物逆流而导致的。反流性食管炎多是因为食管反流屏障被破坏、食管排空障碍、食管粘膜抗反流屏障功能受损等因素所致,临床上出现烧心、反酸、上腹部疼痛、消化不良等表现。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

反流性食管炎咳嗽可以通过手术治疗、日常护理、药物治疗等方式进行治疗,具体分析如下:
反流性食管炎主要是由于胃酸反流会刺激食管粘膜,导致咽喉炎、声嘶、咽部不适、咳嗽等症状。此外,由于其对喉咙的刺激,也会导致吸入性肺炎,此时应进行血常规检测,以确定是否有白细胞增高,是否有炎症。此外,还可以通过胸透来判断肺部有没有炎症。可以选择奥美拉唑、加伊托必利等。平时要注意饮食习惯,要把头抬高,在饮食后1-2个小时内尽量不要平躺,吃东西要吃七成饱,多吃蔬菜和粗粮。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。