排除脑积水的脑室镜手术是什么。风险大不大?

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患者信息:男 56岁 湖北 咸宁 病情描述(发病时间、主要症状等): 我爸前年做的分流手术,接着第二年做了次伽马刀手术。现在脑子里的脑瘤控制住了。就是安插进去的分流管不是很通畅。脑子里的积水日益见多。双下肢无力,站不起来。视力模糊。时间和方向感都没有了。头晕头痛。 想得到怎样的帮助: 有没有什么好的办法控制这个脑积水的积压。有没有什么药物可以控制的。
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崔雷 河南省中医院妇产科 三级甲等
擅长:产科综合
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你好,这种情况目前可以通过微创手术进行治疗,风险相对来说比较大,但是如果医生有经验的话,风险是可以控制的。
相关问答

脑积水内镜手术的风险较大,一般是以下几个方面:
除了出血、感染等常见的并发症外,还有三脑室底部的造瘘术,会对下视丘造成一定的损伤,轻则会引起尿崩,甚至会引起育龄的不孕症。另外,还会对男性病人的性趣产生一定的干扰,从而对其生殖功能造成一定的不利作用。虽然可以通过内窥镜进行短暂的治疗,但随着时间的推移,这种方法的作用会越来越小,有些病人甚至需要进行脑室的腹腔分流术。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

胎儿患有脑积水,一是因为基因、身体发育不正常,二是因为母亲在孕期喝酒、抽烟、接触辐射或化学物品等。
如果是轻微的脑积水,脑室只是稍微变宽,那么就不用太过担心,后期会慢慢的吸收和恢复。就算不能吸收,轻微的脑积水也不会对大脑的功能造成明显的影响,如果检查结果显示脑室明显增宽,并伴随着基因的异常以及其他的畸形,可以考虑终止妊娠。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

宝宝脑积水症状一般是头颅增大或者头围增加过快,严重者出现典型面容如头大脸小,前额突出,下颌尖细等。此外,双眼球向下,眼睛上半部露出白色巩膜,这是脑积水孩子特有的表现。
脑积水会引起颅压增高及脑功能障碍,可出现烦躁不安或者嗜睡等症状。婴儿跟儿童症状表现可有不同。婴儿表现为头颅及前囟增大,且增长速度很快,儿童由于颅缝已经闭合,头颅增大可能不明显。
建议出现脑积水的宝宝尽早进行专业的治疗。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

脑积水手术风险并不大,脑积水手术创伤是很小的,属于微创手术,脑积水分为梗阻性脑积水和交通性脑积水,这两者的手术方式不一样,梗阻性脑积水通过三脑室底造瘘手术的方式治疗,而交通性脑积水通过脑室腹腔分流手术的方式治疗,这两者都创伤不大,也风险不大,所以有脑积水需要积极的治疗。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

轻微脑积水婴儿的症状主要有头围增大,宝宝出生后数周或数月内头颅不断增大,头颅和躯干的生长比例失调,如头颅过大过重而垂落在胸前,头颅和脸面不相称,头大脸小,而且宝宝的头皮有光泽。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑积水术后会脑萎缩的。脑积水是由额叶脑脊液过多引起的,这会导致脑内压力越来越大,我们通常称之为颅内压力过大。这样会发生心室扩大,可能压迫正常脑组织,使脑组织发生病理改变。也有一些先天性疾病,先天畸形、颅内出血或感染,可导致这种疾病的发生。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病