一般颈部二区淋巴结肿大形态尚规则是属于良性的,但是,淋巴结肿大很复杂,许多人从超声检查来看符合良性特征,但却是恶性的;也有人从超声来看是恶性的,但却是良性的。
脖子的淋巴结主要分布在颈部的前方和侧方,主要是分布在颈前三角区和颈后三角区,按照现在淋巴结的分区,可以分为7个区。颈部如果出现甲状腺癌的时候,容易发生淋巴结转移,特别是甲状腺乳头状癌,大约90%的病人都可以出现淋巴结转移,最常见的转移区域是中央区,也就是第VI区,同时也包括第VII区。
淋巴结良性和恶性的区分是通过穿刺检查来确定,良性的淋巴结没有太明显的症状,生长速度缓慢,会形成良性的淋巴结,因为一直受到了压迫才会导致,恶性的淋巴结也就是平常说的淋巴瘤。
颈部淋巴结分区在临床中具有重要意义,分为七个区,一区包括颏下和下颌下淋巴结,由二腹肌前腹与后腹围绕,上界为下颌骨,下界为舌骨。二区包括颈内静脉上组淋巴结。三区包括颈内静脉中组淋巴结。四区包含颈内静脉下组淋巴结。五区为颈后三角淋巴结,含淋巴结副神经淋巴结和颈后淋巴结,锁骨上淋巴结包含在内。六区为颈前中央区淋巴结,包含喉前淋巴结、气管前淋巴结和气管旁淋巴结。七区位于胸骨上切迹下方的上纵隔淋巴结。
小儿颈部有淋巴结,可能与上呼吸道感染有关,也可能与周围皮肤的感染有关。
颈部淋巴结在上呼吸道感染后,会有疼痛感,需要进行相应的药物治疗,如服用抗凝剂、热敷等。有的孩子会出现淋巴结炎、化脓,如果脓肿还没有形成,说明脓液积聚不多,要积极进行抗感染治疗,消除结核,同时还可以通过激素来抑制炎症反应。
早期进行对症治疗,这样才能控制和吸收,但是这个过程会比较长。如果脓液积聚过多,就会出现破溃或者需要做脓肿的切开引流,单纯摸到淋巴结并不可怕,但是要注意孩子的身体状况,以免感染进一步恶化。
这种病症是多种原因导致的。比如急性或者慢性淋巴结炎,多因头面耳鼻咽喉口腔牙齿牙龈有炎症病灶所致,绝大多数颈部淋巴结肿大和恶性淋巴瘤、癌转移性淋巴结肿大、颈部淋巴结核、血液病或者某些病毒感染等也会导致淋巴结肿大。