腰椎骨折术后恢复

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全部症状:

发病时间及原因:
年前下雪天摔了一跤,造成腰椎第一节骨折,检查骨质疏松,可平时腰背不疼,满口牙齿也没脱落呀
治疗情况:椎体成型术,骨水泥,现已一个半月
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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薛叶红 河北省邢台威县贺营乡卫生院妇产科 一级甲等
擅长:子宫肌瘤、宫颈糜烂
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骨折后要遵医嘱多进行休息,同时要补充锌、铁、锰等微量元素。这几种元素,有的参与组成人体代谢活动中的酶,有的是合成骨胶原和肌红蛋白的原料。动物肝脏、海产品、黄豆、葵花籽、蘑菇中含锌较多;动物肝脏、鸡蛋、豆类、绿叶蔬菜、小麦面粉中含铁较多;麦片、芥菜、蛋黄、乳酪中含锰较多,骨折病人可适当多吃。
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李爱华 滨江社区卫生所妇产科 一级丙等
擅长:妇科人流,妇科炎症
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病情分析:1、观察切口处渗血及负压引流管通畅情况,伤口敷料若有渗湿或污染,应按无菌换药法更换敷料,保证引流管通畅。
2、早期病人绝对卧床,因此,应防止褥疮的发生。术后每2~4h翻身并按摩受压部位一次,翻身时上下一致,始终保持平直。切记脊柱不能过度前曲或后仰。若遇病人发热,应及时揩干皮肤,局部涂滑石粉。
3、对有恐惧心理的病人,应做好解释工作,具体方法是术后6~8h酌情指导病人练习股四头肌自主收缩锻炼,协助做双下肢抬高活动,以减少脊神经根粘连,并做双上肢随意伸展活动。年龄较大者,应练习深呼吸以减少肺部感染并发症。术后尽早拔除导尿管,以减少泌尿系感染。
4、术后病人一般饮食欠佳,因此术后第2天起,向病人说明营养与康复的关系,指导病人进高蛋白、高维生素,易消化食物,术后病人早期绝对卧床,宜进粗纤维丰富的食品、水果,多饮水以预防便秘。
5、每日可以脐为中心顺时针按摩腹部2~3次,避免腹胀、预防便秘。在进行术后功能锻炼时首先要细致讲明其意义,关心体贴病人,帮助病人按摩腓肠肌及被动活动肢体,防止肌肉萎缩,待病人适应后,逐步行自主活动。
6、发现异常情况应及时与医生沟通,及时采取措施。
意见建议:
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腰椎骨折手术后一般需要经过3~6个月的时间才能够恢复正常。腰椎骨折术后康复期为:
1、内固定:对于年轻骨质较好的病人,在2-3天内可以下床,可以在支架的保护下步行,3个月后可以进行较大的运动,大多数病人一年后需要进行内固定。脊柱骨折合并融合术的病人,可以在3个月后进行大幅度的运动。
2、微创手术:对于年龄较大的骨质疏松,没有神经损害的病人,采用PKP、PVP等方法,术后立即可以下床活动。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰椎骨折的恢复,一般包括在术后进行每到三小时进行翻身一次以促进局部血液循环,促进胃肠蠕动,减少褥疮的发生率等。术后第三天拔除引流管以后,在佩戴支具的情况下进行下地的日常活动,在床上时则不需要佩戴支具。要下床时则必须在床上事先带好支具,然后进行侧卧位的起床、下地,脊柱支具需要佩戴三个月,三个月的时候复查腰椎的正侧位放射片。术后的半年到1年,骨折达到骨性愈合后,可以进行重体力劳动和剧烈活动等。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰椎骨折以后,如果说,程度比较轻,没有压迫到神经,可以采取保守治疗,卧硬板床,休息,同时可以对症应用一些止疼的活血化瘀的药物,补钙,注意增加营养,就可以了。如果症状比较重,粉碎性骨折,压迫神经,出现神经症状了,应该考虑手术治疗,具体的情况,应该拿着片子到医院的脊柱外科让大夫看一下,再决定。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

现在注意休养就是了,伤口的部位是每3-4天换药1次,注意保持敷料的整洁。在下床活动锻炼的时候,带上腰围保护着,同时现在要避免做弯腰的动作,可以对腰部和下肢进行按摩,病人自己可以在床上做抬腿等方式锻炼。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰椎骨折吃含有蛋白质、维生素D和钙元素的食物恢复快。腰椎骨折的情况比较稳定,一般都是采用保守疗法,在饮食方面和正常人没有什么差别,但是在最初的1-2个星期里,要尽量不要吃辛辣、油炸食物。在3-4个星期以上,当病人的身体状况好转后,可以重新吃东西。患者要多喝温水,保证睡眠充足,养足精神,有利于提高身体抵抗力和促进机体的恢复。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

伤筋动骨一百天,绝大多数的情况下腰椎术后完全恢复基本上都需要至少一百天,也就是三个月左右的时间,就是骨痂的稳定期了。但是临床上只要固定牢靠,他在血肿机化期达到临床愈合之后也就可以进行一些正常的生理活动,这个时间一般就是一个月左右。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术