出现小腹胀想大便拉不出来的原因很多，有可能是肠道胀气，也有可能是脾胃虚弱，饮食不节。
小腹胀想大便拉不出来如果是因为肠道胀气，产生了腹胀和大便的现象，这种表现是由于肠道的机能失调，肠道中的残余物质无法及时的清除，可以在医生的指导下服用一些具有调节肠道菌群和消化系统功能的药物。根据传统中医的理论，这种情况可能是由于脾胃虚弱，饮食不节等原因造成的。
通常情况下，小腹胀尿频总想大便可以采取以下几种措施进行治疗：
1、通过药物治疗，如使用保和丸，木香顺气丸，宽胸利膈丸等中成药进行换届。
2、尿频、尿急等尿路不舒服是由于泌尿系统感染所致，可以服用三金片和左氧氟沙星治疗观察。患者平时要多注意保暖，饮食要以清淡为主，必要时请及时到医院就诊。平时也应该加强体育锻炼，增强自身免疫能力。
小腹胀尿频总想大便有可能是泌尿系统感染伴随胃肠道功能紊乱导致。
般泌尿系统感染就会有尿频、尿急等尿路的不适，而胃肠功能紊乱则会引起腹胀、便秘或者排便感等不适，建议到正规医院检查尿常规、胃镜、碳13呼气试验等相关检查，明确症状的诱发原因。
患者应该尽早前往医院，在专业医生的指导下进行治疗。在生活当中也应当注意，不要过度的情绪激动，不要吃热性的食物，多吃蔬菜水果。
一般情况下，小腹胀、大便拉不干净可能是肠痉挛、肠道炎症等原因造成的，患者应对症来治，具体内容如下：
1.肠痉挛：如果患者出现了肠痉挛的情况，可能会引起小腹胀、大便拉不干净等症状。患者应尽量避免食用生冷刺激性的食物，可以遵医嘱使用缓解痉挛的药物进行治疗。
2.肠道炎症：饮食不洁可能会诱发肠道炎症，患者可能会出现腹痛、便秘等症状，此时，患者可能会感觉小腹胀、大便拉不干净。患者应及时就诊，通过肠镜检查来明确病因，并对症进行治疗。
小腹胀大便拉不干净可以使用以下办法，具体分析如下：
首先，出现这种情况可能与肠道痉挛、肛门括约肌功能失调有关。肛门附近有没有肿块、疼痛、肛裂、痔疮、肛周脓肿等，还需要做大便常规，确定有没有明显的病原菌感染。也可以做肠镜检查，看有没有实质性的炎症、溃疡、息肉、水肿、糜烂等，依据检查结果，进行针对性的处理。
隔两天拉一次大便是不正常的，考虑这是由于患者胃肠蠕动功能差，肠道内水分过少，大便过于干结引起的，应该积极进行饮食调理，多吃一些绿色的蔬菜和水果，刺激肠道蠕动，软化大便来帮助排便。长期不大便已经影响正常的生活，甚至出现腹痛，腹胀等不适症状的话，就需要积极使用药物来帮助通便。
