因发烧胸痛,痰中带血,急诊住院。检查:体

会员105214090 52岁 已回复
因发烧胸痛,痰中带血,急诊住院。检查:体因发烧胸痛,痰中带血,急诊住院。检查:体温39.6。C,R27/min,bp70/50mmhg,嗜睡,呼吸急促浅表,胸部无明显浊音,右侧有管状呼吸音,心音弱,律齐。化验检查:白细胞1820/mm3,中性白细胞79%,CO2结合力18.7毫克当量/升。x线检查:右肺中部有大片阴影。医生诊断为大叶性肺炎和中毒性休克,给予抗菌药,输液,碱性药物及去甲肾上腺素等治疗,但症状未好转,加大去甲肾上腺素的剂量,并又加用间羟胺后不但不见好转,bp继续下降至50/30mmhg,神志不清,四肢厥冷,皮肤口唇紫绀,心音听不清,bp有时测不到。
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张月战 医师 连云港市中医院内科 三级甲等
擅长:脑血栓,发作性眩晕,腔隙性脑梗死,慢性咳嗽,变异性...
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指导意见:您好,重症肺炎,伴有感染性休克,建议入住重症监护室治疗。建议抽血留痰行细菌培养,其他就是加强抗感染(高档抗生素比如泰能和万古霉素),呼吸机支持,深静脉置管,去甲肾上腺素,糖皮质激素,补液,抑制炎症反应等
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杨静静 医师 安阳市人民医院内科 三级甲等
擅长:内科、消化性溃疡,急性胃肠炎感染等疾病
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指导意见:你好,目前已经处于休克的状态。这个情况很危险。也要持续下降,药物治疗改善不理想。建议你应用多巴胺升压类的药物。正在感染的话,建议升级抗生素。
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孙广斌 副主任医师 阳谷县人民医院内科 二级甲等
擅长:短暂性脑缺血发作,脑血栓,腔隙性脑梗死,蛛网膜下腔...
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指导意见:你好,根据你提供的这些病史,中毒性休克是非常严重的重症,建议到重症监护室进行治疗,如果有呼吸循环衰竭,需要生命体征的支持,比如上呼吸机等。
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魏威胜 副主任医师 广东省东莞市石排医院皮肤科 二级
擅长:皮肤病:扁平疣,寻常疣,丝状疣,血管瘤,老年斑,痣...
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根据你的描述以及症状,考虑肺部感染,继续输液治疗,建议咨询内科大夫.
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相关问答

早起痰中带血很可能是发生了炎症,可以在专业医生的指导下,口服一些消炎类的药物进行治疗或者缓解症状。要注意在治疗的期间还要适当的调理饮食,饮食上要严格忌口,吃生冷的食物和具有刺激性的食物,可以适当的吃一些润肺的食物,改善症状。另外建议患者可以适当的补充益生菌和维生素,还要多喝一些温开水,可以加快疾病的恢复。

何洁副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

一般情况下,上火会引起痰中带血。具体情况分析如下:
痰中带血是上火的表现之一。中医讲热迫血行,认为上火容易导致毛细血管破裂,进而引起痰中带血。咳嗽剧烈会导致毛细血管破裂出血。如果痰中带血,并伴有低热,患者需要进行PPD试验,做痰培养,看是否存在结核杆菌感染。如果鼻腔粘膜干燥,容易导致鼻出血,进而顺流进入喉咙时,会出现痰中带血的情况。牙龈出血可能会导致痰中带血。

陈秀杉副主任医师中医科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:手术或药物治疗各类肛肠疾病,如肛内外炎症、肛裂、痔、瘘、肛乳头肥大等。擅治中医内科各类疾病;中医儿科杂病。

一般情况下,儿童痰中带血可能是因为支气管粘膜受损、支原体感染等导致的,具体分析如下:
小孩咳嗽,造成支气管粘膜受损,有很大的几率是支原体感染。如果只是出现了少量的血液,那么问题并不大,只要保持房间里的温度高,进行抗菌药物的治疗就可以了,如果出血过多,还要做凝血功能、支气管镜等方面的检测,还要做支气管造影,排除支气管扩大。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

感冒喉咙痛痰中带血,可能是因为上呼吸道感染的病症导致的,这种病症患者时常会有喉咙疼痛的症状,如果患者的喉咙痛十分明显,痰中也有带血,也有可能是严重的咽喉炎或者是急性的扁桃体炎,这两种病症会导致局部的粘膜破裂,会出现痰中带血的症状,也有可能是呼吸道感染诱发的痰中带血的症状,当患者出现急性支气管炎和肺炎的时候,也会出现痰中带血的症状。

何洁副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

可能是支气管扩张,受到结核分枝杆菌感染所引起的肺结核,由肺炎链球菌、克雷白杆菌引起的肺炎以及咽喉部的息肉破裂、喉癌、鼻咽癌等可以导致。另外,也见于一些血液疾病,比如再生障碍性贫血、白血病引起的凝血功能障碍,而导致痰中带血的表现。

张永明副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

感冒后咳嗽痰中带血的原因有以下两点,一是感冒后患者的呼吸黏膜比较干燥,炎症损伤呼吸黏膜血管,每次排痰时用力会导致出血,这种情况要多饮水,禁止吃一些辛辣刺激的食物,此时出血量并不大,经过一段时间之后会有明显好转;二是患者可能有肺炎,支气管炎,肺结核,肺癌等疾病,此时带血的痰由气道排出,应及时去医院就诊。

何洁副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。