前置胎盘指的是胎盘下缘靠近宫颈内口或者完全覆盖宫颈内口。妊娠36周前置胎盘剖腹产的风险主要取决于前置胎盘是前壁胎盘还是后壁胎盘,前置胎盘分为前壁胎盘和后壁胎盘。如果是前壁胎盘,就要做好大出血的准备。
第二点,就是要注意有没有剖宫产史,如果有剖宫产史,前置胎盘覆盖了子宫瘢痕,胎盘植入往往会导致大出血,无法控制。所以做手术时要注意输血和准备子宫切除。因此,妊娠36周前置胎盘剖腹产风险主要取决于胎盘位置和是否有剖宫产史。
通常情况下,一般没有“中央性前置胎盘多少周剖腹最好”的说法,中央性前置胎盘36周左右进行剖宫产比较好。
中心型前置胎盘在妊娠后期有可能会出现反复的阴道流血现象,通常要入院,可以进行适当的止血,对胎儿进行监护,防止重复出血,提高感染几率;如果是完全的前置胎盘,一定要在床上好好躺着,要看孩子的成熟度,36周之后再做剖宫产。
一般情况下,中央前置胎盘多少周剖腹能够坚持到36周以上,或者37周以上好,具体内容如下:
心性前置胎盘又称完全性前置胎盘,是因为宫颈口被胎盘完全遮住,所以会出现无痛性、无刺激、反复出血的现象。这个时候非常的危险,因为随时都有可能发生失血,危及到孕妇和孩子的性命。因此,如果发现了前置胎盘,必须要躺在病床上,将自己的屁股往上抬高一些。这会促进胎盘的升高,防止胎儿挤压胎盘。最好是在三十六个星期或三十七个星期之后进行剖宫产。
前置胎盘是可以引产的。
通常情况下,如果检查出了前置胎盘,若是想要进行引产,如果检查出的是边缘性前置胎盘和部分性前置胎盘,这时的病情较轻,就可在严密监护下进行引产。如果是完全性前置胎盘,在引产时会造成出血,若是出血较重,那么就需要转为剖宫取胎。
孕妇在日常生活中还需饮食清淡,作息规律,可以缓解身体不适,促进身体的健康。
前置胎盘的上移是指妊娠12周左右,这个时候超声波检测的是前置胎盘,胎盘的大多数组织会随着妊娠时间的流逝而向上延伸,从而形成正常的胎盘附着部位。另外,目前还没有其他的方法和药物可以将前置胎盘组织向上移动到子宫上段。前置胎盘的孕妇要注意多休息,禁止同房,减少腹部压力,注意营养,定期做检查。如果有阴道出血的症状,一定要及时就医。
前置胎盘的患者是可以顺产的。
通常情况下,在临床上前置胎盘的类型有:中央性前置胎盘、部分性前置胎盘及边缘性前置胎盘。还要可能不同的类型的胎盘前置情况,来制定不同的分娩方式。采取积极有效的避孕措施,减少子宫内膜损伤和子宫内膜炎症的发生,避免多产、多次刮宫或引产,以及剖宫产,预防感染,接受妊娠期保健知识,养成良好的生活习惯。若是孕妇在产程中出现阴道流血多等情况,且估计孕妇短时间内无法经阴道分娩,应行急诊剖宫产终止妊娠。