腰椎间盘突出,椎管狭窄

会员106301328 男 54岁 已回复
本人五十多岁,患有腰椎间盘突出椎管狭窄,压迫神经疼痛,腰部左右两侧均做过手术,现在左侧复发,压迫神经疼痛,腿部麻木。针对这种情况应该如何治疗?
医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
郭煌辉 主任医师 湖南省中医药研究院附属医院中医科 三级甲等
擅长:针刀针灸中医药,主治头痛,眩晕,失眠;椎间盘突出、...
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由于外伤,积累性劳损等原因导致慢性软组织损伤。软组织损伤导致椎体增生,椎体增生移位。然后导致上下椎体的力平衡失调。椎间盘内髓核向一侧移动。椎间隙内软组织,椎间盘挤压椎间隙内血管神经等软组织导致肢体疼痛麻木等感觉异常。如坐骨神经痛。。所以治疗必须选择针刀治疗慢性软组织损伤。解除软组织的粘连。疤痕、挛缩。纠正椎体的移位。恢复脊椎力的平衡。为椎间盘的回位创造条件。解除椎间隙内血管和神经的压迫。才能彻底根治好相关部位的软组织损伤,脊椎椎间盘突出和骨质增生。
高璐 主治医师 济宁医学院附属医院外科 三级甲等
擅长:骨折,椎间盘突出,骨质增生
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问题分析:目前情况考虑病情反复,比较严重一些,一般保守治疗不一定好
意见建议:下一步可以考虑再次手术治疗,扩大狭窄的椎管,松解粘连的神经
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徐志国 主治医师 山东省枣庄矿业集团滕南医院柴里分院外科 二级甲等
擅长:高血压,糖尿病,风湿,类风湿,股骨头坏死等疾病。
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指导意见:你好,根据你的描述症状最好去医院脊柱科检查诊治,建议睡硬板床休息,减少久坐久站及抬扛负重,腰椎牵引,骶管封闭注射,改善微循环,补充B族维生素,按摩热敷理疗,外敷活血通络膏,抗炎镇痛布洛芬,中药活血化瘀腰痛宁,舒筋健腰丸治疗,症状不减轻可采取微创或手术摘除椎间盘治疗,
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张文斌 主治医师 太原市万柏林区中心医院外科 二级甲等
擅长:痔疮,肛裂,肛瘘,肛周脓肿,直肠息肉,结肠息肉,肛...
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指导意见:您好,根据您提供的病史,目前考虑已经有过手术史,复发的情况建议保守治疗为主,严格平卧硬板床休息,局部热敷理疗以及活血止痛治疗,可以戴腰围保护腰部,祝康复,如果我的回复对您有帮助的话,请稍微费点时间做出评价,谢谢!
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郭士锋 主治医师 枣庄矿务局滕南医院外科 二级甲等
擅长:胃出血,胰石症,阑尾炎,胰腺炎,疝气,腹部创伤
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指导意见:你好,建议你平时卧硬板床休息,疼痛时带腰围,尽量不要做弯腰持物动作。腰部不要负重。配合针灸,拔罐,牵引等治疗。外用膏药如通络去痛膏。
胡玉华 医师 外科
擅长:断肢、断指再植术;股骨头坏死诊疗;肩、髋、膝关节置...
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问题分析:腰椎间盘突出症大多数病人可以经非手术治疗缓解或治愈。其治疗原理并非将退变突出的椎间盘组织回复原位,而是改变椎间盘组织与受压神经根的相对位置或部分回纳,减轻对神经根的压迫,松解神经根的粘连,消除神经根的炎症,从而缓解症状。
意见建议:这个情况,一般来说不建议单纯保守治疗,保守治疗主要是予以止痛等治疗,这个是可以缓解症状,但是较难根治,因为并发了椎管狭窄。这个建议手术治疗为好,有椎管狭窄的,一般来说建议开窗减压,并且行椎间盘的摘除术,椎体间融合术比较好
相关问答

腰椎间盘突出椎管狭窄如果狭窄不是非常厉害,而且没有明显的骨化,可以采取一些微创来进行医治,如果病人突出狭窄,同时有明显的骨化,通过微创的方法就难以达到好的效果,进行普通的开放手术来达到特别的减压。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

平时注意少弯腰干活,不要久坐或者久站,加强腰背肌的锻炼,可以做做牵引或者针灸,口服点活血通络消炎止痛的中成药。腰椎间盘突出症治疗方法的选择主要取决于该病的不同病理阶段和临床表现手术和非手术疗法各有指征多数腰椎间盘突出症能经非手术疗法。牵引(三维牵引床),按摩,针灸,理疗,熏蒸,封闭,骶管注射,输液等.只能解决一时痛苦,效果只是暂时的,当受凉,劳累,姿势不正确时就易复发或加重。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

如果存在腰椎间盘突出和腰椎管狭窄的话,是应该行腰椎的椎板切除减压,髓核摘除,髓腔的扩大减压术,应该到脊柱外科就诊。治疗后要注意平时的护理工作,要多休息,不要过于劳累。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰椎间盘突出腰椎管狭窄可以选择手术治疗也可以选择非手术治疗。非手术治疗指的是药物疗法和硬膜外封闭术。手术治疗适用于经非手术治疗无效的患者和出现明显神经根症状的患者,常见的手术方法有全椎板切除术、半椎板切除术和微创技术。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰椎间盘突出现在这种手术都非常成功的,多数不会出现后遗症的,只是手术后长期可能会再次出现腰痛的症状,只能慢慢恢复,口服营养神经的药物,局部理疗,热敷,针灸按摩,看看有没有效果。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

腰椎间盘突出椎管狭窄可以用物理治疗,物理治疗包括:按摩推拿、牵引、三维牵引、红外线照射、针灸、火罐、电针、中频电疗、磁疗等。用几种物理治疗方法一起使用,效果比较好。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术