悬赏提问

右锁骨骨折并有错位

会员92812408 7岁 悬赏3元 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
7岁的孩子,从梯子上摔下来后说肩膀疼,去镇医院拍片检查说没事,后来孩子还说疼,半个月后去市医院拍片检查发现右锁骨骨折并有错位,现在该如何治疗效果最好,如果不做手术保守治疗会有什么后遗症,会不会导致以后孩子肩膀不对称?
图片只有提问者本人和回复医生可以看到
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
景卫良 主任医师 大连市中心医院内科 三级甲等
擅长:胃炎,肠炎,溃疡病,肝胆疾患,甲状腺疾病,男女健康...
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问题分析:阅读你的提问描述,综合分析症状,体征,7岁的孩子,从梯子上摔下来后肩膀疼,半个月后去市医院拍片检查发现右锁骨骨折并有错位,根据检查病人的症状,活动范围,X光拍片错位程度,综合分析,决定是否手术。
意见建议:图片不清楚,仔细观看,右锁骨骨折并有错位,错位程度不大,现在已经开始有软组织骨痂形成,如果不做手术,保守治疗,8字绷带固定会能愈合,两侧肩膀会有肩膀不完全对称的情况。小儿锁骨骨折,一般预后好,及时愈合后有不对称情况,但是一般不会遗留遗症。及便是骨折对位不好,畸形愈合,在一定时间范围内影响外观,但是功能影响不大,在生长发育过程中这种畸形是可以逐步自行矫正的。
谢晓东 副主任医师 六安市人民医院外科 三级甲等
擅长:脊柱及四肢骨折等复杂创伤治疗,四肢矫形等骨病治疗,...
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7岁的孩子锁骨骨折,一般都是保守治疗,不做手术只要骨折愈合了,是没用什么后遗症的。。适度功能锻炼,注意休息。
相关问答

通常情况下,锁骨骨折错位多久3个月左右可以愈合。具体情况分析如下:
骨折是指骨结构的连续性完全或部分断裂,患者可能会有剧烈疼痛、患处畸形、发热等症状,临床上锁骨骨折错位患者3个月左右可以愈合。
锁骨患者可以通过石膏、绷带、外固定支架等工具来复位和固定。还可以以在医生的指导下使用云南白药气雾剂、麝香止痛贴膏、正红花油等药物来消肿止痛。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

保守处理分为八字绑带外固定和石膏外固定,常用的固定方法是八字绑带外固定,需要定期的复查照片,依据骨折移位的大小进行调整,加上口服活血通经和长骨痂的药物。固定4到6周以后就可以拆除八字绑带,进行肩关节的康复锻炼。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

锁骨骨折错位的保守治疗有用夹子固定、石膏绷带、头颈及外展支具固定等外固定。
1.夹子固定:适合肢体闭合性骨折,不移位,稳定性骨折。
2.石膏绷带:用于开放性骨折的清创缝合、部分部位的骨折切开复位内固定(例如,股骨骨折的髓内钉或钢板螺钉固定)。
3.头颈及外展支具固定:前者主要是治疗颈椎创伤,后者则适用于肩关节周围骨折、肱骨骨折、臂丛神经损伤等。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

通常情况下,锁骨骨折上下错位,一般都不能够自己愈合的。
骨折错位之后,骨折端并没有很明显的对合,这种情况,需要给予手法复位,或者是手术治疗,此时不能自己愈合,需要及时治疗。但是如果是刚出生的婴幼儿,生长发育快速,是有可能会出现自己愈合,一般不会出现有活动功能障碍的情况。治疗期间需要注意饮食,在均衡的基础上,加强营养摄入,有利于提高身体免疫力。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

出现移位的骨折不能够自己修复,对于有移位的骨折,可先采取手法复位,复位后给予石膏托或者夹板固定一段时间。对于一些不稳定性的骨折,例如螺旋形骨折、斜形骨折或者是严重的粉碎性骨折,这些类型的骨折移位后如果使用手法复位,很难以复位成功,并且难以维持骨折的稳定性。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

锁骨骨折后,由于骨折端脱位会导致肌肉组织的牵拉,导致病人出现坐立不安的症状。而且还会影响到病人的睡眠。
这种情况下,应该是在右上肢进行悬吊,以减少骨折断端的微动。如果是平躺或者侧卧的姿势,稍微一动就会导致骨折端的疼痛。可以用被子垫在背部和肩上,以30-40度角的角度入睡,这样可以让肩部和手臂得到支持,不会发生运动。右肩、右上臂悬挂刹车,靠着床沿睡觉。如果出现剧烈的疼痛症状,可以服用一些镇痛的药物。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。