去年您做的支架!一年了需要停什么药

会员106281254 52岁 已回复
姜主任您好去年您给我妈做的脑支架手术《莘县的连月云52岁》今年五月份去复查了一次!把脑心通药停了!现在一年了那个波立维和辛伐他汀可以停了吗?一年了还需要增减什么药吗?注:我妈还有糖尿病呢!一般血糖控制的挺好!
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王峥 医师 唐山市中医医院内科 三级甲等
擅长:急慢性心功能不全,冠心病,心肌缺血,心肌梗死,早搏...
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指导意见:你好根据您的病情描述,考虑支架术后患者,一年后是可以停波立维的,但是也需要复查心脏彩超及心电图,血凝情况,看具体情况如何,调整药物,并且需要监控血糖情况,如回答对您有所帮助,希望您可以对我的回答进行评价,谢谢
房勇 主任医师 肥城矿业中心医院妇产科 三级乙等
擅长:在妇科方面,能熟练操作子宫全切术、子宫次全切术、子...
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您好!不好意思,不知道您说的是哪个医院?。建议您,上传资料时,一定要对病情叙述全面、完整,包括检查的资料等。
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焦小冰 主治医师 晋城煤业集团古书院矿医院内科 二级甲等
擅长:心房颤动,急慢性心力衰竭,冠心病,心肌梗死,早搏,...
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指导意见:你好,支架术后需要长期服用辛伐他汀和波立维(氯吡格雷)的,如果考虑到经济条件,进口氯吡格雷(波立维)可换为国产的,或者换为拜阿司匹林,长期规律服用。
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钟盛华 医师 吉安市第一人民医院内科 二级甲等
擅长:肺炎,肺脓肿,喘息样支气管炎,大叶性肺炎,急性呼吸...
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问题分析:支架植入是需要特别的注意,它是属于异物的,在体内是会有不良反应的,需要特别的注意。
意见建议:这两种药物是需要终生的服用,是不能停服的,而且要定期复查了解血糖的情况,多行运动进行调整改善。
相关问答

一般情况下,做完支架,患者可以吃以下几种药:
1.可以口服阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板凝集治疗。
2.他汀类药物如瑞舒伐他汀、阿托伐他汀等能起到调节血脂、稳定斑块的作用。
3.可以口服硝酸异山梨酯片、单硝酸异山梨酯、硝酸异山梨酯缓释片、硝酸异山梨酯缓释片等。
4.也可以通过服用曲美他嗪来提高心肌细胞的氧利用率。
5.同时可以服用美托洛尔等药物来控制心率,降低心脏耗氧。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

当冠心病患者的动脉狭窄小于70%,并且是单一的动脉病变时,不需要再进行支架的置放,只需改变生活习惯,改善运动习惯,并用药物治疗即可。
但有些患者的动脉病变较为严重,一旦出现严重的血流量,甚至有可能造成动脉阻塞,则必须进行支架的置放。对于一些患者,多支病变,心功能减退,特别是在某些特定的位置,比如分叉处,这些患者不需要置入血管,而要做冠状动脉搭桥术。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,支架术后,患者可以吃抗凝药物。具体内容如下:
第一,可以服用阿斯匹林肠溶,替格瑞洛;第二种扩张冠状动脉的药物:硝酸异山梨醇片、单硝酸异山梨醇片;第三、降血脂、稳定动脉粥样硬化的药物:阿托伐他汀、瑞舒伐他汀;第四、心率稳定:口服美托洛尔、美托洛尔片。
坚持适量运动,健康成年人每周进行至少150min中等强度身体活动。保持合理清淡饮食,多吃蔬菜水果,避免高糖、高盐、高脂饮食。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常情况下,患者在进行心脏支架手术后,可通过服用抗血小板聚集药物、保护血管类药物、他汀类药物等,预防血栓的发生。
抗血小板聚集药物服用后可干扰患者身体内部血小板的活化或聚集,从而达到预防血栓的目的,常见有阿司匹林等;
保护血管类药物可有效低降血栓发生风险,如通心络胶囊,其含蜈蚣、全蝎、蝉蜕等药材成分,既可保护血液,又能够保护血管、预防血管痉挛;能保护微小血管、改善心脑缺血,以增强降脂、抗炎效应,把降脂药物用量降到最低,副作用降到最小,而降脂效果又可以达到最好。
他汀类药物可以帮助患者改善动脉情况,降低血脂,改善冠心病病情,也可在心脏支架手术后进行服用。
需注意的是,上述药物需遵循医生用药指导,不可擅自服用药物。

刘巍主任医师内科北京积水潭医院
擅长:对冠心病、心脏瓣膜病、高血压、血脂异常等疾病的处理富有经验,尤其在冠心病和结构性心脏的介入治疗、危重症心血管疾病救治,以及围手术期心血管疾病的评估和处理方面积累了较多临床经验。并在国内首先开展准分子激光治疗复杂冠心病。

一般情况下,心脏支架手术是针对于严重冠心病患者的有效手段。具体分析如下:
如果有冠状动脉粥样硬化斑块,且存在70%以上的狭窄,有明显的心绞痛症状,则应置入支架。此外,有些病人的动脉粥样硬化程度在70%以下,但根据冠状动脉超声显示,动脉粥样硬化斑块非常不稳定,很可能会导致急性心肌梗死,也需进行心脏支架手术。通常可根据医生的专业评价,决定是否要进行支架的移植。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,并不是所有的心肌梗塞都需要做支架,心肌梗塞需要根据病情进行治疗。具体分析如下:
心脏梗塞指的是动脉堵塞,正常的治疗方法,一是在急性期,一是尽快,二是溶栓,如果有资格的话,肯定会选择支架。不过,到了医院之后,病人们就会发现,他们的治疗方法有两种,一种是保守治疗,另一种则是在治疗之后,等待动脉粥样硬化,再进行造影。并不是每一个患者都需要用到支架,因为有的时候,心脏栓子就会堵塞,而堵塞的不是大的动脉,而是一些细小的动脉,不太容易堵塞,所以,大多数病人都可以选择。另外,患者的病情很严重,有糖尿病,三个分支的疾病,都不是很好的选择,而是选择冠状动脉搭桥。因此,在发生心脏梗塞的时候,可以做四种手术,一种是溶栓,一种是支架,三种是搭桥,四种是保守。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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