动脉瘤破裂出血引起肺部感染怎么办

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动脉瘤破裂第21天。已经做了介入栓塞手术。现在病人肺部感染肺炎克雷伯菌与铜绿假单胞菌。请问这种情况很难治疗吗?病人做了气管切开,现在意识清醒,手可以活动,腿也有知觉,腿有时可以自己活动。昨天做肺部ct准备堵管,发现肺部下部有阴影,医生说肺部有积液,这种情况很严重吗?能不能治愈?前几天已经不发烧了,咳嗽也比较少了,今天又发烧了,是病情恶化了吗?肺部积液怎么治疗?
医生回答共7条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
段凤英 主任医师 南昌大学第二附属医院内科 三级甲等
擅长:恶性胸腔积液、肺癌、各种呼吸系统疾病的诊治。
發燒主要肺部有積液炎症刺激引起的。最好做药敏实验,选用针对性强的抗生素进行特效性治疗。
邓曦东 副主任医师 开滦总医院内科 三级甲等
擅长:慢性咳嗽、哮喘、慢性阻塞性肺疾病诊治,及危重病抢救...
你好,你的情况可能是,动脉瘤介入手术后。合并肺部重度感染问题,一般合并,复杂的感染,控制困难。可结合痰培养药敏试验选择敏感强效抗菌药物治疗。对于胸腔积液应该结合剂量大小,考虑是否穿刺放液治疗。定期复查,胸片,观察肺部感染控制情况。
李敏菁 副主任医师 佛山市第一人民医院内科 三级甲等
擅长:呼吸内科常见疾病的诊治。
宁您好,不发热了咳嗽也少了,是炎症减轻的表现的,现在有反复了,这两个细菌也蛮厉害的,根据根据细菌药敏对症下药,肺部积液是肺炎产生的,肺炎消除了会自己吸收,除非特别多就要抽积液
孙德彬 副主任医师 丽水市中心医院内科 三级甲等
擅长:肺癌、肺部感染、慢阻肺、呼吸衰竭、哮喘等疾病的诊治...
你好,动脉瘤手术后容易合并肺部感染,建议完善胸部影像学检查痰培养或者血培养,根据药敏抗感染治疗,积液少的话会自行吸收
许远 主治医师 衢州市中医院内科 三级甲等
擅长:乳腺纤维瘤,肺癌,胃癌,肝癌,胰腺癌,乳腺癌,子宫...
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指导意见:宁您好,不发热了咳嗽也少了,是炎症减轻的表现的,现在有反复了,这两个细菌也蛮厉害的,根据根据细菌药敏对症下药,肺部积液是肺炎产生的,肺炎消除了会自己吸收,除非特别多就要抽积液
马丽敏 医师 聊城市人民医院传染科 三级甲等
擅长:病毒性肝炎肝硬化、破伤风、狂犬病、猩红热、手足口、...
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你好,动脉瘤手术后容易合并肺部感染,建议完善胸部影像学检查痰培养或者血培养,根据药敏抗感染治疗,积液少的话会自行吸收
金炜 副主任医师 冠县人民医院内科 二级甲等
擅长:呼吸、消化、内分泌、肾脏疾病的治疗,对镜下息肉电切...
你好根据你的描述可能是因为继发肺部感染引起的疾病,建议注意休息,输液强效抗生素比如泰能,氨曲南治疗,注意定期复查即可
相关问答

通常情况下,脑动脉瘤出血量较多可引发比较严重的临床症状。具体内容如下:
可导致脑部长期供血不足,引起大脑功能减退。主要表现为头痛、头胀、记忆力减退等,此外,还可有出汗多、言语障碍、易激惹、喜怒无常、失眠等表现。其手术方式包括两种,即开颅动脉瘤夹闭和介入栓塞手术,完成手术同时需对出血进行相应处理。在日常生活中应保持良好心态,积极配合治疗,并努力纠正不良生活习惯。定期复查,以便医生了解治疗效果,及时调整治疗方案。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

脑动脉瘤破裂出血的症状会很轻微,不会出现意识障碍,主要症状是剧烈的头疼,主要表现为锤子状的头疼、颈部僵硬等,部分患者还有畏光、呕吐、颅神经症状,甚至是一只眼耷拉着,无法张开,导致眼珠旋转困难。有的人会出现面部僵硬,有的人会大出血,有的人会直接晕过去。有的患者还伴有癫痫,在发作的时候会出现脑部的血肿、抽风、癫痫等症状。
建议患者及时前往医院就诊检查,以免耽误病情。

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一般来说,脑动脉瘤破裂出血的原因如下:
脑动脉瘤是脑动脉血管先天存薄弱的部分,特别是在血管分叉处,因为血液长时间的冲击,导致血管壁变薄,最后形成一个凸起。压力太大,情绪激动,过度饮酒,动脉壁本身结构的薄弱等可能会导致患者出现脑动脉瘤破裂出血的情况。日常生活中,患者应保持健康规律作息,避免过度劳累、睡眠不足;适当参加可耐受的锻炼,有利于提高身体素质,如散步。

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脑动脉瘤破裂出血护理措施一般是以下几个方面。
如果是动脉瘤爆裂,首先要保证患者在床上躺着,防止发生其他可能引起动脉瘤破裂的原因,比如剧烈的排尿和剧烈的咳嗽,还要注意控制自己的血压。此外,要保持适当的运动,尽量不要让自己的身体太累,但是如果长时间的躺在病床上,会出现褥疮等并发症,因此要尽量保持运动,尽量不要让颅内压力增高。

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诱发脑动脉瘤破裂的原因有情绪、日常生活习惯等。
动脉瘤是由血管的生长不完善导致的,可能是情绪激动、紧张、兴奋。或是大便时咳嗽、同房等因素可能会导致血压升高,从而导致动脉瘤的发生。患者会出现头痛、呕吐、颈僵硬等症状,需要到医院进一步检查并治疗。
患者平时每天做些有氧运动,如散步、慢跑等,饮食尽量选择高蛋白的食物,比如禽肉、蛋类等增强免疫力的食物。

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肺部感染是由于细菌侵入所引起的,可以到医院进行常规检查,比如拍胸片和血常规检查,只有查明原因以后才能够针对性治疗,这样就能够缓解病情,让身体快速恢复到正常的状态。肺部感染在日常生活中是比较常见的疾病,如果情况比较严重,可以通过口服药物或者是选择静脉的方式进行治疗。患有肺部感染的患者在日常生活中还应该养成良好的作息习惯,勤加锻炼身体。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。