腰椎间盘脱出的治疗

会员106226576 46岁 已回复
腰疼,左腿疼,主要是腰5骶1左侧脱出,病人10年前做了一次手术腰椎间盘突出,现在又在原来的地方脱出,现在该怎么治疗啊,有什么手术适合病人呀
医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
郭煌辉 主任医师 湖南省中医药研究院附属医院中医科 三级甲等
擅长:针刀针灸中医药,主治头痛,眩晕,失眠;椎间盘突出、...
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由于外伤,积累性劳损等原因导致慢性软组织损伤。软组织损伤导致椎体增生,椎体增生移位。然后导致上下椎体的力平衡失调。椎间盘内髓核向一侧移动。椎间隙内软组织,椎间盘挤压椎间隙内血管神经等软组织导致肢体疼痛麻木等感觉异常。如坐骨神经痛。。所以治疗必须选择针刀治疗慢性软组织损伤。解除软组织的粘连。疤痕、挛缩。纠正椎体的移位。恢复脊椎力的平衡。为椎间盘的回位创造条件。解除椎间隙内血管和神经的压迫。才能彻底根治好相关部位的软组织损伤,脊椎椎间盘突出和骨质增生。
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陈宇飞 主治医师 大同煤矿集团有限责任公司总医院外科 三级甲等
擅长:头皮血肿高血压脑出血,脑出血,脑积水,脑瘤,颅脑损...
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指导意见:您好很高兴为您解答,关于您的病情情况,目前腰椎间盘突出是可以经手术治疗的,但其复发率高。您的情况可能是腰椎间盘突出复发。建议正规医院就诊。
王泊 医师 燕郊人民医院内科 二级甲等
擅长:胃粘膜下肿瘤,原发性胃淋巴瘤,胃肠道血管瘤,肝血管...
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问题分析:你好!根据你的描述,一般情况下是可以再次手术治疗。如以前是做激光臭氧等治疗,再次手术比较容易。如以前是行切口手术治疗,由于软组织等粘连等等原因,可能会加重手术的难度,但还是可以再次手术治疗的。
意见建议:寻找正规专业的医院进行评估病情,根据具体情况,选择适当的手术方式治疗。
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李小伟 主治医师 航天中心医院外科 三级
擅长:乳房结节,乳腺增生,急、慢性乳腺炎
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指导意见:您好,结合您的文字描述,腰椎间盘突出,既往手术史,需复查评估病情后决定下一步治疗方案。希望我的解答能帮到您,满意请评价。
胡玉华 医师 外科
擅长:断肢、断指再植术;股骨头坏死诊疗;肩、髋、膝关节置...
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问题分析:一般这种情况少见,一般椎间盘突出复发率在百分之十左右,多次复发概率应该不高。你如果又在这个节段出现压迫症状,也有可能是局部的疤痕或者增生引起来的,并不一定是椎间盘突出的问题。
意见建议:一般再次手术会做椎间的融合和固定,不知道你做了哪种手术,如果是单纯的椎间盘摘除,那有可能是这个椎节的不稳定导致的增生和疤痕压迫。如果症状明显仍然要手术,不过这次手术要彻底,要将椎间全部清除并融合,用内固定固定,这样做了基本就不会再复发了。
相关问答

腰椎间盘脱出可以手术治疗。腰椎间盘突出症的类型有三种,分别是膨出、突出和脱出。髓核从破裂孔脱出,一方面压迫神经根,另一方面压迫硬膜囊,导致椎管狭窄,有的还会出现下肢力量减退的情况,保守治疗无效,最好的方法是微创,如果不能达到微创的程度,就需要开刀,取出脱出的髓核,这样可以减轻腰疼、腿疼、脚麻等症状。目前已有的方法是用钉棒内固定和椎间融合,将椎体连接起来,增强稳定性,以保证今后的工作。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰椎间盘脱出需要外科手术。腰椎间盘脱出与腰椎间盘突出相似,如果压迫到脊髓、神经、椎管等,需要进行相应的治疗。治疗方法有:
1、保守治疗:理疗、药疗等;理疗包括牵引、按摩。
2、手术治疗:主要有椎间盘切除、微创椎间盘切除、椎间孔镜切除等。随着科技的进步,最小化的治疗就是使患者可以用最小的方法来解决疾病。虽然现在的治疗方式有了一些改变,但主要还是要让医生来做,才能做出正确的选择。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰间盘突出属于人体的一种退行性的病变,和腰部的肌肉韧带的松弛有关系的。建议急性期治标,及时的进行手术或是牵引的复位,恢复期适当的加强腰部肌肉的锻炼,就可以改善的。微创手术治疗效果好,建议积极到正规的医院进行手术治疗。椎间盘突出较重、症状明显,建议手术治疗。建议早日去医院做个检查,检查分析再作出相应解决方案,采用手术治疗。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰椎间盘手术术后第一次复查需在三个月以内,复
查主要观察腰椎间盘手术时放置的固定物位置是否正确,以及术后恢复程度,必要时应拍片观察。术中没有使用固定物的患者需使用腰围保护三个月后可拆除,以拆除时间算起,三个月,六个月,十二个月都需定时进行复查。术后应卧床休息,避免腰部活动,恢复较好后可咨询医生适当的进行腰部活动。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰椎间盘多见于机体劳累及腰椎病变退化突出压迫坐骨神经,出现疼痛活动受限不适表现,正骨处理治疗效果不大,应做腰部牵引治疗,按时复查,生活中注意休息避免劳累,加强营养增加抵抗力。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰椎间盘脱出不能自愈。腰椎间盘突出就是在退变的基础上,髓核沿破裂的纤维环挤出。纤维环本身纤维结构走形交错复杂,同时纤维环本身没有血运,自身愈合能力差,一旦纤维环撕裂,就基本无法修复。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术