因脑梗塞已住院,治疗期间不见好转。

会员106194280 57岁 已回复
目前就嗜睡,一天睡到晚,迷迷糊糊的,食欲不佳,磁共振检查大概有4处脑梗,一直挂水治疗,住院第5天开始有发低烧的症状,血压最高达到196,现在降下来到178,请问严重吗?
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尹小军 主治医师 德安县人民医院内科 二级甲等
擅长:高血压,心律失常,心房颤动,心力衰竭,稳定型心绞痛...
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指导意见:多处脑梗塞一般是比较严重的,梗塞急性期不能快速降血压。该病没有特效治疗,一般可以使用活血药物,需要长期服用阿司匹林跟他汀类药物。
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一般情况下,在日常生活中发生脑梗塞时,则通常认为是血液循环障碍所致。因此,对于患有脑梗塞的患者来说,首先要进行积极的预防和护理,避免其进一步加重病情或者发生后遗症等问题。但是否需住院还需根据个人病情而定,脑梗塞程度较轻且较重的话,可采取用药缓解,推荐使用小剂量阿司匹林进行缓解,但是脑梗塞程度较重且已造成头晕时,则需及时到医院就诊,必要时住院进行治疗,以有效控制疾病。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般来说,中医可以通过中药、针灸治疗脑梗塞。具体分析如下:
脑梗塞是由于脑血流供应障碍,缺血、缺氧引起的局限性脑组织的缺血性的坏死和脑软化。通常中医可以应用疏血通,丹参,川芎嗪,银杏叶等药物活血化瘀,从而进行治疗,改善血粘稠度,还可以配合针灸。患者日常要养成良好的生活习惯,规律作息,避免熬夜,清淡饮食。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

轻微的脑梗急性期要住院7-10天,病人经过治疗好转以后可以出院。如果是遗留了功能障碍、语言不利,需要康复的新发脑梗病人,急性期7-10天以后病情稳定,可以进入康复科进行康复治疗。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般不严重的脑梗塞是可以治疗好的,脑梗塞是指因脑部血液供应障碍,缺血、缺氧所导致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。具体的预后的好坏与梗死部位及面积大小有关系,如果是腔隙性脑梗死这是很快就可以治的,一般服药治疗就可以了,如果是大面积脑梗死是很难治疗好的。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑梗塞属于缺血性中风,大多数在规律用药的前提下,通常可于发病后半年内逐渐恢复。
脑梗塞患者在发病后紧急送医治疗,有利于降低致残率,促进病症的恢复。在急性期,患者可配合药物以促进神经功能修复,改善病情。同仁堂化瘀丸对于气虚血瘀型缺血性中风疗效较好,用药后可增加血液灌注量,使患者脑血管通畅,对于减轻病症引起的肢体言语障碍有不错功效,有利于恢复。
同时,患者也可联合中医针灸、中药熏蒸等方式来改善身体血液循环,也有助于疏通血管,改善病情。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

治疗原则包括超早期溶栓治疗,急性期给予抗血小板聚集以及神经营养治疗。如果为脑栓塞,也可给予抗凝治疗,同时也进行降纤治疗。如果患者躯体症状较重,可以改善神经功能缺损的症状和体征。如果患者有意识障碍,应给予醒脑治疗等。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。