胸腔引流引出量控制

会员88345219 15岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
左上胸刀刺伤一处,行胸腔闭式引流,切口即喷涌出1500ml不凝血在地面。为了防止肺水肿,规范要求一次引流量不能超过1000ml.该例已经超出50%。问题:1,在胸部压力很大的情况下,有什么办法避免超量引流吗?2,超量失血,除了可能引起休克外,还能引起其它症状吗?希望发给普外科、胸心外科团队,希望做过胸腔引流的医生给予帮助!衷心感谢!
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
李新 主任医师 潍坊市第二人民医院内科 三级甲等
擅长:间质性肺疾病,肺大疱,喘息样支气管炎,哮喘,阻塞性...
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问题分析:你好,根据你的描述,你的问题是胸刀刺伤行胸腔闭式引流,切口即喷涌出1500ml不凝血在地面。为了防止肺水肿,规范要求一次引流量不能超过1000ml.该例已经超出50%怎么办?
意见建议:你的理解不是十分到位,这种情况如果别人出现了极度的呼吸困难积极引流是救命的唯一手段,虽然有出现了肺水肿的风险但是可以不至于呼吸衰竭死亡
孟素芳 副主任医师 南宫市妇幼保健院 二级
擅长:妇产科常见病的诊治。
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你好,压力过大的情况下,局部压沙袋,可以放置引流过多。
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黄培 医师 襄阳市瑞京糖尿病医院内科
擅长:糖尿病合并低血糖,糖原贮积病Ⅱ型,糖原贮积病Ⅰ型,...
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问题分析:一般上周情况的话是需要进行胸腔闭式引流的,而且胸腔闭式引流一般很少会导致,你说这个情况发生。
意见建议:而且如果一次性,喷射出1500毫升的话,这个喷射出来东西也不可能精确计算这么清楚
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柳佳鑫 医师 襄阳市瑞京糖尿病医院内科
擅长:糖尿病,糖尿病肾病,糖尿病合并感染
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问题分析:是需要进行胸腔闭式引流的,而且胸腔闭式引流一般很少会导致,你说这个情况发生。
意见建议:喷射出1500毫升的话,这个喷射出来东西也不可能精确计算这么清楚。
相关问答

控制肺癌引起的胸腔积液需要系统的抗肿瘤治疗。解决胸腔积液除采用胸腔闭式引流及胸腔穿刺抽水外,还可以通过向胸腔内注射博雷霉素等硬化剂及滑石粉,让两层胸膜粘连在一起,避免胸腔积液复发。
此外还应视患者的身体情况,使用放化疗治疗原发肿瘤,来达到治疗胸腔积液的目的。肺癌患者日常生活中应戒烟,尽量避免接触汽车尾气、烟尘等有害气体。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

小孩胸腔积液不需要控制饮水。
胸腔积液的患者是可以喝水的,喝水并不会导致病情加重。胸腔积液是肺部组织有积液出现,并不代表患者不能喝水,喝水也不会导致积液量有所增加。如果患者只是少量胸腔积液,那可以对病情进行观察,同时可以在医生指导下使用药物治疗。如果患者属于严重的胸腔积液,明显压迫到肺部组织,引起胸闷气促以及咳嗽等症状,需要采取治疗手段。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

如果有少量的胸腔积液,是不会有症状的,一般情况下可以自行吸收,如果胸腔积液过量,则表现出呼吸困难、气喘、气短等症状,这个时候就需要使用药物进行治疗,必要时可以选择做手术。患者应在医生的指导下用药,如果是结核性胸膜炎,可以使用利福平、雷米封、吡嗪酰胺等抗结核药物进行治疗;如果是普通细菌感染,可以使用头孢类药物、喹诺酮类药物等抗菌素药物进行治疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

胸腔积液引流七到九天,这期间能不能拔管,一定要行胸部ct的检查,如果胸腔积液的量明显的减少,并且肺部扩张比较好,就可以拔出闭式引流管。平时需注意休息,避免过度劳累。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

具有浸润生长以及转移的生物学特性,可以随着血液循环,淋巴循环等途径出现不同部位的转移,包括肝脏,肺部,骨骼等部位的转移。对于伴有大量胸腔积液的,可以导致胸闷症状,可以抽取积液缓解胸闷症状,并进行胸腔内灌注化疗,减少胸水生成。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

如果胸腔积液多,需要胸腔闭式引流抽出积液以减轻胸腔压力。如果压力过高,很容易引起肺不张、肺粘连或加重肺部感染。如果引流不畅,主要原因包括穿刺部位不正确,或者引流管被积液中含有的更多凝固液堵塞,这需要通过x光检查来确定。注意在此期间防止感染。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病