支气管肺炎怎么诊治

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病情描述(发病时间、主要症状等):我小孩6个月,19号开始咳嗽,去医院医生发了点药,吃2天不见好,22又去,医生说是支气管肺炎,开始输液,输了3天,医生又说要住院了想得到怎样的帮助:不知道还该不该在那里继续诊治下去,是我们市妇幼保健院曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史:无
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苏洁茹 主治医师 马鞍山市妇幼保健院内科 三级甲等
擅长:慢性肾小球肾炎 肾病综合征 慢性肾衰竭
一般肺炎的治疗。应采取中西医结合及综合措施。从整体出发,加强护理,保证休息、营养及液体人量,积极控制感染,防止并发症。及时进行对症治疗包括镇静、止咳平喘、强心、输氧、纠正水电解质紊乱等。   轻症支气管肺炎给以适当治疗后多迅速痊愈,可在门诊或家庭治疗。用中药宣肺清热化痰法或抗生素治疗,常在1~2周内即告痊愈。年龄较大,病情较轻的患儿,可用青霉素。危重患儿应重视缺氧、中毒性脑病、心力衰竭、水及电解质紊乱以及其它严重的并发症(气胸、脓气胸),及时给以适当处理。具体治疗方法如下:
一般治疗
  (1)护理:环境要安静、整洁。对患儿耐心护理,使其精神愉快。要保证患儿休息,避免过多治疗措施。室内要经常通风换气,使空气比较清新,并须保持一定温度(20℃左右)、湿度(相对湿度以60%为宜)。烦躁不安常可加重缺氧,可给镇静药如氯丙嗪合剂、苯巴比妥或水合氯醛等。但不可用过多的镇静剂,避免咳嗽受抑制反使痰液不易排出。避免使用呼吸兴奋剂,以免加重患儿的烦躁。  (2)饮食:应维持足够的入量,给以流食如人乳、牛乳、米汤、菜水、果汁等,并可补充维生素C、A、D、复合维生素B等。应同时补充钙时。对病程较长者,要注意加强营养,防止发生营养不良。
抗生素疗法
  细菌性肺炎应尽量查清病原菌后,至少要在取过体液标本作相应细菌培养后,开始选择敏感抗生素治疗。一般先用青霉素治疗,每日4次,每次20~40万单位〔5u(kg?d)〕肌注,直至体温正常后5~7日止。对危重患儿还可增加剂量2~3倍,或改用静脉滴入。不见效时,可改用其他抗生素,通常按照临床的病原体诊断或咽拭培养的阳性病菌选用恰当抗生素。如同时有败血症,应及时取血作培养,并作药物敏感试验,以便选用药物。对原因不明的病例,可先联合应用两种抗生素。抗生素,尤其头孢菌素类药物发展很快,应根据病情、细菌敏感情况、病人的经济状况合理选用。、  对流感嗜血杆菌肺炎,采用氯霉素、氨苄青霉素或二代、三代头孢菌素治疗。  新生儿时期应多考虑B族链球菌和大肠杆菌感染。前者首选青霉素类,后者可用氨苄青霉素、庆大霉素、妥布霉素、丁胺卡那霉素。或二代、三代头孢菌素类治疗。  抗生素应使用到体温恢复正常后5~7天。停药过早不能完全控制感染;不可滥用抗生素,否则易引起体内菌群失调,造成致病菌耐药和真菌感染。  对年龄较大、病情较轻的患儿,或在对磺胺药尚未发生耐药现象的地区,仍可使用磺胺药,常用有SIZ、SMZ。抗菌增效剂(TMP)能增加磺胺及抗生素的疗效,常与之合并应用(如SMZco)。
抗病毒疗法
  广义的抗生素疗法包括抗病毒治疗。如临床考虑病毒性肺炎,可试用三氮唑核苷,以20mg/ml浓度20~30ml雾化吸入,1日3次
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支气管肺炎康复的时间大概需要7天到10天,但具体的时间并不是固定的,如果症状比较严重,那么恢复的时间就会有所加长,大概需要一个月。支气管肺炎康复以后比较容易发作,在日常生活中应该做好护理。避免受凉,另外在饮食方面还应该有所调整,要以清淡的食物为主,可以多吃一些新鲜的蔬菜和水果,补充身体所需的维生素,适当的进行户外锻炼,增加身体免疫力。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

支气管肺炎主要是由于,身体的免疫力低下导致的肺部感染。一般采用的治疗方法是用抗生素做治疗,也要联合治疗支气管炎的药物一起治疗,就会看到疗效。在治疗期间饮食上需要吃一些软弱容易消化的食物,饮食以清淡为主,可以多吃富含维生素的新鲜水果蔬菜。辣椒一些刺激性的食物是避免吃的,同时也要多喝温开水,才会帮助病情快速好转。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

支气管肺炎一般没有肺炎严重。这两种疾病是呼吸系统疾病,出现疾病之后,可以结合X光线检查的方式查看病情的轻重程度。如果患者同时出现了两种疾病,可能是肺部严重出现了病变,因此这种疾病会比较严重,需要在医生指导下积极的进行治疗。日常会伴有胸部疼痛、呼吸困难、面部苍白、浑身乏力等症状。恢复期间也需要远离烟酒,并且多喝温开水。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

一般情况下,孩子支气管肺炎可能是药物治疗、生活护理来改善,具体内容如下:
3岁以下儿童患上肺炎的可能性也很大,尤其是支气管肺炎。出现咳嗽、喘息、气促、发热等表现时,父母在家中一定要注意观察宝宝的心理状况。如果孩子出现发热,能够吃饭睡觉,并且咳嗽不会对呼吸造成阻碍,没有出现呼吸困难的情况,可以服用一些退热剂,比如多喝一些温开水冲淡痰液,多拍背吸痰,咳嗽时将痰液排出,缓解咳嗽、喘息的情况。也可以进行喷雾。但如果小孩咳嗽比较严重,而且一直咳个不停,而且有明显的呼吸困难,精神状态也很差,建议尽快到正规的医疗机构就诊。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

小儿推拿能治支气管肺炎。
小儿支气管炎是在小儿肺部中很常见的疾病,造成这种疾病的原因有很多,一般是因为感染。如果妈妈在生产过程中所处的环境受到了污染,小孩在出生后就会吸入一些病毒和细菌。
如果宝宝患有支气管肺炎,需要及时治疗,因为这种疾病带来的并发症比较严重。可能会导致宝宝发生肺炎,使呼吸系统受到伤害。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

小儿支气管肺炎也叫小叶性肺炎,主要是因为细菌、病毒、霉菌、支原体、衣原体等病菌感染,主要症状有发烧、咳嗽、气促等。
对于小儿轻型支气管肺炎,首先要注意加强护理,二抗感染,给予抗生素或抗病毒的药物,三对症,发烧时可以通过物理降温或者口服一些降温的药物来进行治疗。如果有大量的气道分泌物,可以通过雾化吸入化痰。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。