脚灰指甲初期主要是由真菌感染引起的，灰指甲初期病甲比较少，一般都是单个的，指甲坏损的程度比较轻，可以局部治疗。可以使用抗真菌药物进行治疗，但是需要先软化病甲，一般需要半年以上的时间。
灰指甲初期并不容易被发现，正因为灰指甲初期很容易被忽略，从而导致灰指甲病情加重，出现病甲增多或者其他部位感染。建议患者做好个人卫生，预防感染加重。
轻度的灰指甲，比如很浅表的，没有明显增厚的，可以通过外用药来治疗。可以用冰醋酸，或者甲搽剂，像女孩子涂指甲油一样，涂在指甲上，但是含有药物的，还有一定渗透性。
灰指甲又叫做甲藓，是一种指甲部位真菌感染引起的症状，湿度大，温热潮湿的地方是灰指甲症状的多发条件，对于孕妇要避免口服药物，可以涂抹一些外用药物，可以用水涂抹于患处，也可以用米醋治疗灰指甲，在此期间应忌食，鱼虾，蟹等海鲜类的食物，忌食辛辣刺激性的食物，宜清淡饮食。
儿童得了灰指甲，要注意指甲皮肤的清洁卫生，使用抗真菌药物是治疗灰指甲主要的方法。可到经过检查后具体用药，严重还要通过手术拔甲治疗。灰指甲是由真菌感染了甲板以及甲下组织，而导致的常见真菌性疾病。其实在临床中孩子发生灰指甲与成人灰指甲在症状表现上，并没有什么特殊的不同。
指甲空了一般是指甲床分离。如果患者之前有真菌感染的情况，那么指甲空了通常与真菌感染所致的灰指甲症状加重有关。
灰指甲早期可有甲部变色、凹凸不平等症状，随病症进展可出现甲部碎屑、甲床分离等症状。患者需尽快接受抗真菌感染治疗，通过涂抹亮甲牌复方聚维酮碘搽剂，可达到深入杀灭甲下真菌的功效；配合伊曲康唑、氟康唑等口服药物，来达到联合抗炎杀菌的作用。在长期治疗后，可有效减轻灰指甲症状，促进新甲长出。