一般来说,总胆红素偏高可以通过一般治疗、药物治疗可以降低。具体分析如下:
总胆红素偏高需要看有多高,如果超过100umol/l的,建议查找胆红素升高的原因。如果是病毒性导致的总胆红素偏高,必须抗病毒治疗,患者可以在医生的指导下使用恩替卡韦、替诺福韦等药物进行治疗;如果为溶血性导致的总胆红素偏高,患者可以在医生的指导下完善骨穿检查明确。
如果是内科性疾病引起,则多需要保肝、利胆、抗炎对症处理。在病因上考虑为病毒性肝炎引起,则需要抗病毒。如果为血脂增高或饮酒引起,则需要戒酒、降低血脂。外科性的病因较为复杂,可以考虑为肝硬化引起的门脉高压,肝功能处于一种失代偿,肝内外胆管结石引起胆道梗阻感染,能够通过手术治疗,解除梗阻,则从根本上解除病因,胆红素会得到明显缓解。
总胆红素偏高饮食宜清淡,如豆类制品,鱼类,蔬菜,水果等,含有大量的维生素A,B,C,E,有较好的抗氧化功能且易消化吸收,宜多食海鲜,香菇,芝麻,核桃,大枣,瘦肉及动物肝脏等食物,忌饮酒,忌过多甜食。
单纯胆红素偏高,如果肝功能、两对半、肝胆B超等无明显异常,可能与胆汁瘀滞、过量饮酒、连续熬夜、睡眠不足,总胆红素和间接胆红素增高,属于溶血性黄疸的范畴,主要是红细胞破坏增多所致。不知近期是否服用过某些有溶血性的药物或食物。动态观察,适当多饮水,多休息。
通常情况下,总胆红素23.7毫摩尔每升可能正常。具体情况分析如下:
总胆红素是直接胆红素和间接胆红素的总和,而肝脏对总胆红素的代谢起着重要作用,正常的胆红素的数值为3.4~17.1毫摩尔每升,患者的数值比正常值稍微偏高一些,如果无症状,总胆红素23.7毫摩尔每升可能正常。
患者平时应注意休养,避免劳累,注意保暖,多喝热水,多食用清淡的高蛋白食物,比如鸡蛋、牛奶、鸡肉等,还可以适当的进行运动,以保持身体健康。