泌乳素型垂体瘤

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泌乳素过高引起的垂体瘤,一公分,吃了半个月的甲磺酸溴隐亭片,现在泌乳素检查正常了,溴隐亭还要继续吃吗?这个药要吃多久呀?泌乳素现在在正常范围了,再吃下去会不会变得不正常呀?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张咏言 主治医师 中国医科大学附属盛京医院内科 三级甲等
擅长:内分泌常见病的诊治。
一般是由于垂体瘤引起泌乳素水平升高,而不是泌乳素水平升高引起的垂体瘤,你目前的情况下还是需要继续吃的,至于吃多久取决于综合性的生理功能的评价,就算不停在正常范围,因为使用时间不长,所以还得继续使用。而且暂时没有办法确定需要使用多长时间,大多数情况下都是要使用到瘤体缩小的情况为止!
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相关问答

泌乳素一般不能确诊为垂体瘤,但也不能排除,要看具体的技术,例如要看皮质醇的含量,还有甲状腺的激素,还有就是做垂体的头颅MRI增强,一般都会有高密度的肿瘤。如果患者存在垂体瘤,需要及时前往正规医院,在医生指导下查明垂体瘤的具体情况,如果垂体瘤无功能、无症状,则只需要定期复查,如果存在异常,需要及时切除。

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泌乳素垂体瘤是一种比较常见的垂体瘤,这种情况会导致泌乳素增高,根据肿瘤的大小来判断是否严重。
如果肿瘤很小,直径在一厘米以下,说明不严重,属于垂体微腺瘤,可以口服溴隐亭治疗,一部分可以通过药物逐渐缩小甚至消失,如果肿瘤比较大,那就是严重,需要手术,根据具体情况选择经鼻蝶手术或者开颅手术,避免病情另一部发展,危害到患者的身体健康。

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这个值并不明确,垂体瘤中的确有些可导致泌乳素升高,但有些属于泌乳素正常值,由于垂体瘤病理类型多样。如果出现这些情况,就要考虑是不是垂体瘤。此外,能导致泌乳素升高的因素是多方面的,并非泌乳素过高一定会导致垂体瘤。所以在临床诊断中不能简单地认为泌乳素高就是垂体瘤,而是需要结合患者的临床表现和体征来综合判断。是否有垂体瘤,仍需借助影像学,可进行垂体磁共振检查及增强磁共振检查。

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在高乳素血症中,垂体瘤最为多见,临床通常以药物治疗为主。
由于其具有较高发病率,复发率及病死率,所以寻找一种疗效确切而又副作用小的抗垂体激素药物显得非常重要。垂体瘤内科治疗效果最好,多巴胺受体激动剂对高泌乳素血症不但有很好的控制作用,并可使瘤体收缩,并消除是神经压迫症状,为首选疗法,治疗垂体瘤常用多巴胺受体激动剂包括溴隐亭、卡麦角林等,卡麦角林正在发挥有效性,安全性及耐受性分泌较溴隐亭好。

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泌乳素瘤如得不到治疗,可发生下列严重的问题,激素水平增高、肿瘤压迫、骨质疏松、头痛。
一、激素水平增高所造成的结果:女性青春期推迟、月经紊乱或者闭经,性欲减退、乳腺未发育及萎缩,外阴缩小,阴毛脱落;男性会造成青春发育停滞,乳腺发育不正常、睾丸软而小,稀疏,阴毛稀等;
二、肿瘤压迫所致结果:头痛,恶心,呕吐,视力减退,视野缺损;
三、骨质疏松等;
四、垂体卒中时,突然出现剧烈头痛,恶心,呕吐乃至昏迷。

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泌乳素通常不一定是垂体瘤。
垂体瘤最常见的症状通常是头疼、视力障碍、泌乳素高,闭经、溢乳等。而泌乳素高不一定意味着垂体瘤,虽然垂体瘤主要表现为分泌乳素高、溢乳等,但泌乳素是一种荷尔蒙,妊娠、产后、哺乳、进食、情绪紧张、剧烈运动等都会导致泌乳素高。所以,泌乳素高并不一定就是脑垂体瘤,但是,泌乳素高是垂体瘤的一个主要症状,如果泌乳素高于正常值,需要做详细的检查。因此,建议患者及时就诊,尽早诊断,尽早发现,及时治疗。平时要养成良好的生活习惯,适当运动,保持身心愉快。

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