妊娠35周发现出现胆汁淤积应该怎么办?

会员8349243 26岁 已回复
全部症状:
在怀孕三十四周时出现瘙痒症状,三十五周产检发现有胆汁淤积,检查结果比标准值高出0.3,请问治愈希望大吗,而后能不能顺产?

发病时间及原因:

治疗情况:
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杨芳 主治医师 淮南市第一人民医院妇产科 三级甲等
擅长:妇产科常见疾病
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病情分析:
意见建议:你好,妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregancy,ICP),它以妊娠期出现搔痒及黄疸为特点,早产率及围产儿死亡率高,其发病与雌激素有密切关系。对ICP的诊断,具体可按以下标准:①在妊娠期出现以皮肤瘙痒为主的主要症状;②肝功能异常,主要是血清转氨酶的轻度升高,谷丙及谷草转氨酶大约达100单应左有,超过200单位以上者较少;③可以伴有轻度黄疸,血清胆红素约在1.1~5mg/dl;④患者~般情况良好,无明显呕吐、食欲不佳、虚弱及其他疾病症状;⑤一旦分娩,瘙痒迅速消退,肝功能亦迅速恢复正常。一般只有分娩后才能治愈,建议你密切观察胎儿情况,有异常随时剖宫产手术终止妊娠,这样对宝宝可能更安全一点,
相关问答

一般来说,怀孕胆汁淤积主要有以下症状。具体分析如下:
怀孕胆汁淤积,其主要症状为腹部和四肢长出小结节,伴有严重瘙痒,孕妇需要及时到医院检查,然后在医生的指导下对其处理,如果不太严重,可继续观察。如严重影响到胎儿发育,考虑药物治疗。
日常生活中,孕妇需要保持情绪稳定,尽量不要有较为激烈的情绪波动。此外,还要定期到医院进行产前检查。

张露副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

出现胆汁淤积可能是胆管出现了异常,或是出现胆结石,或是其他炎症导致的胆管堵塞,导致胆汁不能很好的引流。首先要进行保守的治疗,例如物理治疗看看是不是能复通胆管,如果长时间不能互通,并且引起很严重的症状的话,就要进行手术了。平时要注意饮食的清淡,不要吃油腻,辛辣刺激的食物,要保持充足的睡眠以及愉快的心情。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

胆汁性肝硬化,是由于胆管结石或者肝管结石,引起了胆汁不能排泄,胆计淤积在肝脏部位,所以形成了肝硬化出现腹水说明病情到了晚期,光凭用药是不行的,药物副作用很大,容易产生耐药性,一旦停药很容易反弹。应该积极去医院治疗。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

胆结石胆汁淤积可用手术治疗。
但是具体的治疗方案也是根据患者的身体情况来决定。如果患者的胆汁淤积,症状比较严重,就需要进行手术切除治疗,可进行腹腔镜胆囊切除手术,手术过后患者的病症才能够得到改善。但如果患者的身体没有出现任何的不适症状,结石比较小,是可以在医生指导下口服溶石药物治疗。
患者可以多喝热水,多吃一些新鲜的瓜果蔬菜,要调整饮食,不吃油腻和含胆固醇较高的食物,也要多休息,按时服用药物。

康维明主任医师外科中国医学科学院北京协和医院
擅长:胃肠道疾病:胃癌、结直肠癌、间质肿瘤微创治疗、炎性肠病。腹腔镜手术:肥胖症及糖尿病手术治疗、胆囊。甲状腺疾病及肠内肠外营养治疗:PEG、PEJ微创置管

指导意见:这边看不到检查报告,还是考虑过敏引起的,有没有接触什么特殊的物质,以前没有接触过的东西,新的生活用品,新的环境的等,在医师指导下可以考虑外用或者口服一点抗过敏的药

秦学稳医师妇产科新河县仁让里乡卫生院
擅长:滴虫阴道炎,非特异性外阴炎,细菌性阴道炎,霉菌性阴道炎,老年性阴道炎,宫颈炎,宫颈糜烂,盆腔炎

问题分析:你好,妊娠期肝内胆汁淤积症是妊娠中、晚期特有的并发症,临床上以皮肤瘙痒和胆汁酸升高为特征,主要危害胎儿,使围生儿发病率和死亡率增高。
意见建议:适当卧床休息,取左侧卧位,以增加胎盘血流量,给予间断吸氧、高渗葡萄糖、维生素类及能量合剂,既保肝又可提高胎儿对缺氧的耐受性。定期复检肝功能、血胆酸、胆红素。

李双爱医师妇产科威县妇幼保健计划生育服务中心
擅长:擅长女性生殖系统疾病、妊高症、妊娠期合并症