大部分原因都是口腔局部的问题，比较多见的是牙龈炎或者牙周炎，牙龈炎早期会有出血，大部分都是因为牙龈处有食物残渣和软垢的刺激引起的，牙龈始终处于充血的状态，所以比较多。
血液系统的疾病。如果存在白血病等血液系统疾病，很有可能在初期表现就是牙龈出血。要进行血常规检查，可能是存在牙龈炎症。当出现牙龈炎和牙周炎的时候，牙龈会出现红肿、脆弱、容易出血的表现，属于一种炎症反应。
早上口腔有血主要有贫血、白细胞减少症、白血病等血液系统疾病都会引起口腔牙龈出血，可以查血常规来进一步明确诊断。牙龈炎、牙周炎也会引起牙龈出血，也是最常见引起牙龈出血的病因，治疗原则是用手工或者是机械的方法进行牙龈上下的口腔洁治术。舌癌，牙龈癌，颊癌的患者，由于口腔黏膜破溃也会产生口腔出血或者牙龈出血的症状。
每次刷牙都出血，最主要的原因是牙龈炎。可以观察牙齿旁边的牙龈，是否有明显的充血、红肿，触碰牙龈的时候是不是出现出血。如果有出血，就是牙龈炎的表现，牙龈发炎的时候，牙龈组织出现血管扩张，组织水肿，然后触碰时就容易出血。治疗的方法是建议好好刷牙，可以采用中华口腔医学会的巴氏刷牙法，每天保证三餐后加睡觉前刷牙，每次刷牙不得少于3分钟。
刷牙方式太粗暴。有的人平时刷牙时动作比较粗暴，这样很容易导致牙龈受伤，从而会导致刷牙时出血。牙结石过多。人们牙齿上会慢慢的积累牙结石，如果牙结石积累过多，是会刺激到牙龈从而导致刷牙时频繁的出血。
刷牙时出血考虑有可能是上火、牙龈炎症的问题引起的症状，平时可以多吃点新鲜的蔬菜水果，也可以配合服用维生素c，在医生的指导下使用药物治疗一下，平时要注意口腔卫生，密切观察。