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输卵管是一对细长而弯曲的管,开口于子宫角两侧,外端游离,靠近卵巢。全长约有8-14cm。
在临床上,有80%的继发性不孕症患者是由于输卵管因素而造成.输卵管阻塞常因人工流产、自然流产、药流、引产、不洁性交、盆腔感染等引起输卵管壁粘连、充血、水肿而阻塞,导致精子与卵子不能够结合,最终导致不孕症。输卵管阻塞的特征,患者除有不孕症外,几乎没有临床症状和体征.只有通过数字化动态子宫输卵管碘油造影检查,了解输卵管具体阻塞的部位和程度以及与盆腔是否有粘连,根据检查结果再定具体治疗方案。数字化动态子宫输卵管碘油造影是输卵管因素不孕诊断的黄金标准,准确率几乎可达100%,且对输卵管轻度粘连同时具有治疗作用。
输卵管阻塞的治疗难度较大,临床常用方法有:(1)通水(或通液)(2)手术吻合、抗炎(3)中药治疗,但成功率都比较低,尤其是中医药治疗,基本上无效。传统的输卵管通液,因通液管只插入宫腔,液体被注入宫腔后再进入输卵管,使输卵管腔内获得的压力有限。治疗意义不大,只有输卵管阻塞程度很轻时才能被疏通。但易感染,且有造成假性通畅的可能(特别是输卵管积水,假阳性率几乎可达100%),已经被世界卫生组织废除多年了。
陈
主任医师
北京安太医院妇产科
擅长:不孕症,习惯性流产,妇科
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您好:这种情况最好是做动态数字化子宫输卵管造影检查了解一下输卵管的情况,这是目前最好的技术,患者与大夫可以同时看到碘油在输卵管内的走向的,若是输卵管阻塞最好是手术治疗,采用“杨氏疗法”通过宫腹腔镜联合的手术方式输通输卵管,输通率在95%,术后自然怀孕率在80%。方便可带上你的检查结果来我院请杨淑华杨主任会诊,我们是治疗不孕不育、习惯性流产的妇产专科医院,一般一到两天可以确诊,确诊后根据具体情况可以签定包治协议,两年无效退全款。如仍有问题可来电详细咨询.
张慧君
副主任医师
擅长:具有系统性的理论知识和丰富的临床工作经验。先后在河...
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您好:
输卵管问题本身就属于器质性的病变只能通过手术来解决的但是具体的手术方式还取决于您堵塞的部位,程度和原因的,我院是治疗不孕不育的专科医院,针对您这种情况主要采用的是三镜联合技术,建议您来我院检查明确具体的情况针对性的治疗不要错过最佳的受孕年龄和最佳的治疗时机。
如果您还有疑问请随时与我们联系,祝您健康!R
李寿莉
擅长:妇科,多年临床经验
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按输卵管梗阻的部位来选择治疗方法
输卵管是一条弯曲的管腔,开口于子宫角两侧,外端游离,靠近卵巢,全长约8-15cm,在临床上,30%原发性不孕和80%继发性不孕是由于输卵管因素而造成。输卵管阻塞常因人工流产、自然流产、药物流产、引产、剖腹产、产后感染、兰尾炎、取放节育环、结核病、长期阴道出血、不洁性交、盆腔感染、输卵管子宫内膜移位症等引起输卵管管壁粘连,充血,水肿而堵塞,导致精子与卵子不能结合,最终导致不孕症。输卵管堵塞的特征为患者除不孕外几乎没有任何临床症状和体征,只是到医院进行不孕症相关检查时方发现不孕原因为输卵管不通。普通的输卵管通水(亦称通液)检查对输卵管梗阻无法做出正确诊断,只有通过经X线的子宫输卵管造影检查,才能准确了解出输卵管具体堵塞部位、性质、程度以及与盆腔是否有粘连,从而采取对应的切实有效的治疗措施。输卵管不通的治疗应尊照以下治疗原则:(1)疗效第一,(2)先做无创微创治疗再做有创治疗,(3)先做费用低的再做费用高的,(4)先易后难先简后繁。(5)先做医疗风险小的再做医疗风险大的。
按输卵管梗阻的部位来选择治疗方法:
输卵管在解剖学上分为四个部分,那就是间质部、狭部、壶腹部、伞部。不同部位的梗阻其治疗方法也不同,其疗效亦差异甚大。
输卵管间质部及狭部的输卵管梗阻,依据输卵管梗阻的治疗原则,应首先选择经X线的输卵管介入复通术来治疗,因对于输卵管间质部及狭部的梗阻,输卵管介入治疗具有不住院,不开刀,微创,无痛苦,安全,X线屏幕直视下20分钟完成手术,随治随走,一次性复通率90%以上,妊娠率50%以上的神奇效果。若经介入方法无法复通的个别患者,经检查子宫内膜有较好的受孕条件,可选择试管婴儿技术治疗。输卵管壶腹部梗阻可根据输卵管梗阻的具体情况由有生殖医学经验的医生来决定要么选择输卵管介入复通术要么选择附助生殖技术治疗。输卵管伞端梗阻可选择输卵管造口术。输卵管通水(亦称通液)术治疗,只对输卵管粘连极其轻微的方可复通,因疗效极差,目前在有条件的医院现巳基本上不再应用。中西药物治疗及体外的物理治疗对于输卵不通几乎没有任何治疗效果。只是某些医院的某些医生骗取患者钱财的一种手段。