支原体衣原体阳性,是否有必要治疗?

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支原体衣原体阳性,是否有必要治疗?
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天意 医师 健康门诊内科 个人诊所
擅长:综合
支原体是一类原核细胞生物,无细胞壁,大小于细菌与病毒之间,通过免疫刺激作用损伤器官或组织,通过有毒代谢产物破坏机体微生态,甚至损伤宿主组织器官。支原体是人类泌尿生殖器感染的常见病原体,与围生期感染、不孕症、流产等密切相关。在女性生殖道中以人型支原体(MH) 和解脲支原体(uu) 最为常见,致病主要取决于吸附到泌尿生殖道粘膜柱状上皮。

支原体感染是目前常见的性传播性疾病,其特点是症状轻微,病程迁延,主要临床表现为非特异性尿道炎,生殖道炎症以宫颈炎、子宫内膜炎多见,严重者可有输卵管炎及盆腔炎,从而可导致不孕、异位妊娠。可有白带增多、宫颈水肿或糜烂,甚至下腹痛、腰部酸痛、阴道不规则出血等,然而女性患者约80%可无自觉症状。诊断上常需实验室检查确诊。通常需要采集到宫颈管内上皮细胞标本进行病原体培养或直接抗原检测、PCR 检测、血清抗体检测等。由于支原体无细胞壁(缺肽聚糖) ,而不受内酰胺类抗生素的影响,只对干扰蛋白质的某些抗生素敏感。

在药物品种敏感性方面,uu感染敏感性最高的为克拉霉素,达到97.14% ,其次为强力霉素(85.71%),美满霉素(82.86%) 。

混合感染敏感性最高的药物为强力霉素(75 %) ,美满霉素(75 %) ,其次为交沙霉素(50 %) ,克拉霉素(43. 75 %) ,所以,临床上对于生殖道炎症、不育等患者,要考虑到支原体感染可能,用药首先可选择强力霉素、美满霉素、克拉霉素。同时还是要尽早做支原体培养+ 药敏试验,以免延误治疗及产生耐药。
相关问答

支原体衣原体阳性一啊不能可以怀孕。如果是支原体衣原体呈阴性,那么可能会对输卵管的正常运行造成一定的损害,而且还会导致妊娠后期宫腔的炎症。因此,如果出现支原体衣原体的阴性,应该第一时间进行药物处理,待到支原体衣原体转阴之后再做准备。支原体衣原体很有可能会产生抗药性,需要进行药物敏感性测试和敏感性的抗生素。在此过程中要尽量不要有性生活,否则会导致病情恶化,导致感染复发。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

说明存在支原体感染。支原体在临床上可以感染肺部,也可以感染妇科疾病。支原体肺炎是由肺炎支原体引起的急性传染性疾病。是介于细菌和病毒之间能独立繁殖的微生物。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

肺炎支原体衣原体阳性病变在3到4周才能转阴。肺炎支原体阳性对于诊断肺炎支原体肺炎有决定性的意义。肺炎支原体肺炎是介于细菌和病毒之间的微小生物引起的呼吸道的急性炎症。常见的临床表现可以有头疼、咳嗽、咳痰、发热、食欲不振等。肺炎支原体肺炎病变有自限性,多数病例不经治疗可以自行缓解,病变在3到4周后可以自行消散缓解,所以支原体肺炎经过3到4周后阳性可以转阴。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺炎衣原体阳性通常需要使用药物进行治疗。
肺炎衣原体阳性者提示机体内存在肺炎衣原体感染所致疾病,会导致气管炎、咽炎、扁桃体炎等疾病。肺炎的病情会使人体浑身发热、酸疼、声音沙哑等,咳嗽及其他症状。衣原体感染者可使用大环内酯类的药物,如红霉素肠溶片、罗红霉素分散片等进行抗感染治疗。

王晓彦主任医师皮肤科北京天坛医院
擅长:皮炎湿疹、荨麻疹、痤疮、银屑病、玫瑰糠疹、多形红斑、光敏性皮炎、虫咬皮炎、色素异常性疾病、药疹、结缔组织病及性病的诊治。擅长各种皮肤肿瘤的病理诊断。

衣原体阳性可以通过药物治疗、生活护理等方式来改善。
如果衣服原菌呈阳性,可以考虑进行药物的抗菌药物。常见的是阿奇霉素、罗红霉素和红霉素等大环内酯;眼睛有衣原体的炎症,可以选择用红霉素眼油。如果是比较严重的,可以通过静脉输液来进行。还可以口服多西环素、克拉霉素等药物。

王晓彦主任医师皮肤科北京天坛医院
擅长:皮炎湿疹、荨麻疹、痤疮、银屑病、玫瑰糠疹、多形红斑、光敏性皮炎、虫咬皮炎、色素异常性疾病、药疹、结缔组织病及性病的诊治。擅长各种皮肤肿瘤的病理诊断。

女性衣原体感染的治疗主要有药物治疗、手术治疗等。
1.药物治疗:四环素,多西环素,红霉素,阿奇霉素,克拉霉素等一线治疗药物是肺炎衣原体感染的首选药物。四环素类、大环内酯类药物治疗沙眼衣原体感染。
2.手术治疗:沙眼后遗症和并发症的治疗,滤泡多的挤压术,睑内翻和倒睫者手术矫正。手术治疗合并尿道狭窄、女性不孕等。
患者应根据医生的判断,避免自行用药,选择适合自己病情的治疗方法,以免延误病情,防止病情恶化。遵照医生的指示进行治疗和用药。

王晓彦主任医师皮肤科北京天坛医院
擅长:皮炎湿疹、荨麻疹、痤疮、银屑病、玫瑰糠疹、多形红斑、光敏性皮炎、虫咬皮炎、色素异常性疾病、药疹、结缔组织病及性病的诊治。擅长各种皮肤肿瘤的病理诊断。