老年性阴道炎

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女,58,体检检查我有老年性阴道炎,但无其他症状,只是阴道有臭味,怎么治愈
医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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殷冬生 主治医师 无锡市精神卫生中心内科 三级甲等
擅长:内科,脑血管常见病
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病情分析:老年性阴道炎常见于绝经后的老年妇女,因卵巢功能衰退,雌激素很多水平降低,阴道壁萎缩,粘膜变薄,上皮细胞内糖原含量减少,阴道内Ph值上升,局部抵抗力降低,致病菌父母容易入侵繁殖引起并且炎症。主要症状为阴道分泌物增多及外阴瘙痒、灼热感。检查见阴道呈老年性改变,上皮萎缩,皱襞消失,上皮变平滑、菲薄。阴道粘膜充血,有小出血点,有时见浅表溃疡。若溃疡面与对侧粘连,阴道检查时粘连可被分开而引起出血,粘连严重时可造成阴道狭窄甚至闭锁,炎症分泌物引流不畅可形成阴道积脓甚或宫腔积脓,目前这种情况少见。
意见建议:
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易城辉 医师 于都人民医院外科 二级甲等
擅长:外科、心胸外科
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您好!这情况建议服用甲硝唑,使用甲硝唑栓阴道用药治疗,适当补充雌激素,暂时要禁止性生活;平时注意会阴部卫生。祝您健康如意!
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任朝笛 河北威县贺营卫生院内科 一级甲等
擅长:胃炎、胃下垂、高血压、贫血、荨麻疹、湿疹、尖锐湿疣...
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老年阴道炎治疗原则为增加阴道抵抗力及抑制细菌生长。1、1%乳酸或0.5%醋酸液阴道冲洗,冲洗后局部用药,甲硝唑或氟哌酸每次1片,放入阴道深部,7~10日为一疗程;2、雌激素局部或全身用药:一般经上述局部治疗即可奏效,对炎症较重者可辅以雌激素治疗。己烯雌酚0.125~0.25mg,每晚放入阴道一次,7日为一疗程;顽固病例可口服尼尔雌醇,维持2~3个月。对乳癌或子宫内膜癌患者禁用雌激素。
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薛金鉴 医师 陆丰市城东医院中医科
擅长:擅长消化道、泌尿系等疾病
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病情分析:
老年性阴道炎是临床上常见的妇科炎症,其常见的原因是:妇女绝经后,由于卵巢功能衰退,体内雌激素缺乏,阴道粘膜萎缩,阴道壁变薄,其上皮内的糖原含量减少,抵抗力减弱,因此容易受细菌感染而发生老年性阴道炎.如果发生阴道壁创伤或原有子宫内膜炎,更容易诱发本病.
在治疗上,应该在应用抗感染药物的基础上配合口服小剂量的雌激素,或采用含有雌激素的软膏外用,但使用前,最好到医院妇科进行相应的检查,以排除生殖系统肿瘤后再使用.
医生 医生会员 内科
擅长:临床常见疾病
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你好, 治疗原则为增加阴道抵抗力及抑制细菌的生长繁殖。
1.增加阴道酸度 女性护理液除了适合日常的清洁保养外,治病期间使用弱酸配方的女性护理液对有害细菌的生长繁殖会有抑制作用。外出如厕时要用女性卫生湿巾拭干外阴,保持外阴干燥,以抑制有害细菌的生长。  
 2.抑制细菌生长:可在阴道内放入抗生素粉剂或娇妍凝胶消毒剂,隔日1次,应用5~7次。   3.增加阴道抵抗力 炎症较重者,需应用雌激素制剂。雌激素可以局部绐药,也可以全身给药。己烯雌酚0.125-0.25mg,每晚放人阴道一次,7日为一疗程,或用0.5%己烯雌酚软膏涂布。全身用药可口服尼尔雌醇,首次4mg,以后每2-4周1次,每次2mg,维持2-3个月。尼尔雌醇是雌三醇的衍生物,剂量小,作用时间长,对子宫内膜影响小,较安全。乳癌或子宫内膜癌患者禁用雌激素制剂。  
 补 充少量雌激素是老年性阴道炎的治疗原则,可使阴道黏膜增厚,增强抵抗力。但是雌激素的不合理使用易引发子宫内膜癌和乳腺癌,所以一定要在医生指导下使用。补充雌激素,现在有一种更加科学安全的方式就是补充植物性的雌激素,植物性的雌激素存在于各种植物中,但是含量最多,应用最广泛的是从大豆中提取的,叫做“大豆异黄酮”,这种植物性雌激素最大的优点是没有副作用,可以长期服用,但是大豆异黄酮因为是植物性的,作用比较缓慢,需要坚持服用,一般推荐35岁以后的女性可以每年适当服用一定量的大豆异黄酮以补充雌激素,这样能有效预防各种更年期症状,对老年性阴道炎也有很好的预防改善作用。   
食疗方面建议老年女性以及有卵巢早衰征兆的中年妇女,早晚空腹时用凉开水送服1~2汤匙新鲜蜂王浆,并坚持每天喝一杯鲜豆浆,或者吃一份豆制品,因为蜂王浆和大豆都含有丰富的天然雌激素。英美科学家经过研究,揭示了东方女性容颜俏丽、肌肤细腻、乳腺癌发生率较欧美低的奥秘,原来,大豆(黄豆)堪称“雌激素之王”。  
 由于该病的发生与B族维生素的缺乏有关,因此可适当服用复合维生素B,蜂蜜、枸杞、核桃仁、紫菜等食物富含B族维生素,可以适当多吃。
吴轲 湖北省荆州市楚星医院内科
擅长:结石、高血压、心血管
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抑制细菌生长,可在阴道内放入抗生素粉剂,隔日1次,应用5~7次.
相关问答

老年性阴道炎以更年期后妇女最为多见,可能会出现阴道疼痛、瘙痒等症状。
老年性阴道炎主要表现为女性雌激素水平的降低,导致阴道内环境及酸碱平衡紊乱,发生菌群失调,生理免疫功能不正常,因而易继发细菌或者霉菌感染。一旦发生感染,需要去专科检查,明确诊断,相对处理;如病人没有感染,仅是雌激素水平下降或者分泌减少,可采用替代治疗,给以相对雌激素,以改善症状。这就需要病人去妇产专科做进一步的检查和处理。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

一般来说,老年阴道炎不治疗,一般不会好。
老年性阴道炎多是由于绝经以后,身体内的雌激素水平下降,导致女性的外阴、阴道、宫颈出现不同程度地萎缩。同时也会导致阴道出现比较干涩的症状,而且患者抵抗力比较差,容易感染阴道炎,主要表现为白带异常、外阴瘙痒等症状。患者需要补充雌激素,同时还需要使用治疗阴道炎症的药物。平时患者还需要多注意卫生,每晚清洗外阴。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

老年性阴道炎需要进行检查的项目较多,如以下几种检查:
1、血常规:可行血常规检查,观察患者的红细胞、白细胞等指标,判断患者有无严重感染。
2、阴道pH测定:阴道的酸碱度对患者的发病存在一定影响,医生可能会通过在阴道壁上使用pH测试棒或pH纸来测定患者阴道pH,对于判断阴道炎病因有一定帮助。
3、阴道分泌物检测:医生多会取患者阴道分泌物送检以明确分泌物内有无致病原,不同类型致病原的检测方法可能有所区别,阴道分泌物对于感染原因导致的阴道炎确诊及后续治疗有重要价值。
4、激素水平测定:本病患者检测血清中雌二醇水平有助于辅助诊断。该类患者多可见激素水平明显降低。
此外,还可对阴道进行活检,有利于得到更加准确的检查结果。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

老年性的阴道炎可以通过增强阴道抵抗力和抑制细菌生长两种方法进行治疗。
1.增加阴道抵抗力:进行局部或者全身用药来补充雌激素,是治疗老年性阴道炎最主要的治疗方法。可以在医生指导下用雌三醇软膏进行局部涂抹,也可以用替勃龙等进行全身涂抹;
2.抑制细菌生长:对于老年性阴道炎,应该采用局部应用抗生素复方甲硝唑栓来治疗,也可以采用中药方法来进行治疗。如果阴道局部比较干涩,也可以用润滑剂。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

老年性阴道炎主要检查以下项目:
1、白带常规检查:感染最重要的是内分的细菌为阴性;
2、对分泌物进行细菌培养,排除滴虫和假丝酵母的侵染;
3、用革兰氏染色检查是否有革兰氏阴性的双球菌,同时进行淋球菌的培养,排除淋巴球菌的影响;
4、分泌液pH>4.5检测;
5、通过分段诊刮,组织活检,确定生殖系统中的恶性病变;
6、需要做一些宫腔镜的检查。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

通常来说,老年性阴道炎处理方法,具体分析如下:
如果女性患上了老年性阴道炎,需要注意局部的卫生,阴道塞复方甲硝唑栓剂,同时也要注意避免同房,当症状完全消除后,可以使用乳酸菌素胶囊、雌三醇软膏来调节阴道中的正常菌群,提高患者的免疫力。在日常生活中,女性要多喝温水,避免过度劳累,保持饮食清淡,定期进行常规体检,有助于身体健康。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。