问题分析：你好，根据您上传的报告单，目前宫腔里面还有较大面积的残留。
指导建议：这个通过药物无法完整的排泄出来的，建议尽早通过清宫手术处理，不然有可能会导致宫腔炎症，宫腔粘连等不良的后果。清宫手术以后做好常规性的消炎，抗菌活血化瘀治疗，定期复查。
药流第23天开始又有出血的症状，比正常月经量还多，可以服用收缩子宫消炎的药物治疗，加大子宫收缩力度，促使残留排出来，月经干净后再去做B超复查，看残留是否随月经一同下来了？是否还需要清宫手术。
问题分析：您好，药流以后长时间不干净，查b超，没有残留，那么考虑可能是有炎症和内分泌失调。
指导建议：妇炎康片它是属于中成药的消炎药，如果效果不好的话，可以换抗生素的药物进行消炎治疗，同时再配合调经的药物，可以采取复方短效避孕药调经治疗，例如优思明或者优思悦等。
一般情况下，药流十五天了还在出血，建议患者应该去医院进行妇科彩超或者阴超检查，查看子宫内是否还有残留物或者淤血，建议患者先服用宫血宁的药物进行止血。另外，如果患者检查结果如果是流产不全，还需要再次进行清宫术，同时患者可以在医生的指导下服用益母草颗粒、新生化颗粒等药物进行治疗，可以起到活血祛瘀调经的作用。在这期间建议患者注意好个人卫生，避免同房。
清宫的手术过程就和人流手术过程是一样的，术后在家休息两周左右，术后一个月内不能性生活，平时注意加强营养，一般的食物都可以吃的，注意少吃刺激性大的食物以及凉性过大的食物，清宫后的出血一般不超过一周的，如果出血时间长需要就诊。
药物流产适用于49天以内的子宫里怀孕。药物流产和负压吸宫术相比对人体的损伤会小一些。药物流产后流血也就一周左右。如果药流13天，仍有少量出血的情况，应该到医院去做一下检查，看看宫腔内是否有残留。
