悬赏提问

脊椎管狭窄可以微创手术吗?

会员105941422 68岁 悬赏5元 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
脊椎管狭窄,下肢不好用,穿不上鞋,站起来需要时间回复才能走路,病人是我的爷爷,
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
孙元成 医师 六安市第四人民医院儿科 二级甲等
擅长:小儿咳嗽;小儿发热;小儿腹痛、腹泻、呕吐;小儿感染...
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你好,这样症状有多长时间了?有没有其它不适症状?建议去医院骨科检查一下看看可否手术改善症状。
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刘明辉 主治医师 邢台医学高等专科学校第二附属医院外科 三级
擅长:烧伤,肠梗阻,颅脑损伤
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问题分析:你好,脊椎的椎管狭窄,对于老人来讲,最常见的原因:退行性变,简单说就是人老了,骨质增生,椎间盘及韧带都会有退化性表现,一般可以先考虑保守治疗措施的,如果效果不佳,就需要考虑外科手术干预治疗了
意见建议:常用保守措施如严格卧床休息,卧床可改善局部静脉回流、使无菌性炎症反应消退,椎管内压力降低,加上腰背肌放松。一般症状会有所减轻。如果疼痛症状明显,可以对症英语消炎止痛药物和活血化淤中药治疗:消炎痛、布洛芬、扶他林等可部分缓解疼痛症状,一些活血化淤中药如活血通脉胶囊、伤泰、七厘散等。另外,按摩、理疗或牵引等,都是可以起到辅助治疗效果的。对于你提问的微创手术问题,需要结合患者有没有其他并发症或基础疾病情况选择,比如高血压、糖尿病或脊椎本事病变等。因为椎管本身被脊椎、韧带包围,即便是所谓的“微创手术”也是有不小创伤的
相关问答

一般情况下,治疗脊椎管狭窄症要视具体的病情而定。具体分析如下:
临床上通常把椎管狭窄分成两类,一类是原发性的椎管狭窄,一类是继发的椎管狭窄。原发性椎管狭窄是指在发展后的脊柱管变窄。需要进行手术治疗。继发的椎管狭窄,例如:肿瘤、椎间盘等,属于继发的椎管狭窄,治疗上以治疗疾病为主,可以切除椎间盘、切除长出的肿瘤等。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

椎管狭窄可以通过微创手术治疗。微创手术大多在日间完成,在局麻下建立通道,直接进入黄韧带表面,切除压迫神经硬膜囊的椎小关节、黄韧带侧隐窝,进行骨性减压。由于手术器械的发展,过去无法完成的骨刺切除,都可以在内镜下完成,获得了良好的脊髓神经根的减压效果,手术疗效可靠,较少发生疾病的复发。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

椎管狭窄可以做微创,但是要看突出的程度。如果突出很大,超过五个毫米,可能做微创的效果不是很好。可能是腰间盘突出和椎管狭窄引起的现象,会有腰腿臀部疼痛,严重时活动受限的症状。避免剧烈运动和长时间坐,对于腰部热敷缓解,按摩牵引调理。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

而腰椎间盘突出是可以做微创的,但是要看突出的程度。如果突出很大,超过五个毫米,可能做微创的效果不是很好。考虑腰间盘突出和椎管狭窄引起的现象,会有腰腿臀部疼痛,严重时活动受限的症状。建议避免剧烈运动和长时间坐,对于腰部热敷缓解,按摩牵引调理,必要时手术治疗,可以有所好转。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

腰椎管狭窄手术后需要三到四周左右的时间来恢复,病情不同,所以恢复期也会存在差异,而且与手术后的护理工作也有直接的关系,如果手术前就已经出现神经症状的话,那么恢复期会较长,大概在半年到一年左右会逐渐恢复。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰椎管狭窄手术后需要三到四周左右的时间来恢复,病情不同,所以恢复期也会存在差异,而且与手术后的护理工作也有直接的关系,如果手术前就已经出现神经症状的话,那么恢复期会较长,大概在半年到一年左右会逐渐恢复。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术