怎么减轻全脊椎放疗的副毒作用

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病情描述(发病时间、主要症状等): 右侧顶叶原发性脑颅淋巴瘤 术后进行了四次化疗 然后检查出来左脑丘脑海马区长出新的肿瘤 这两天开始做放疗和穿刺 放疗的反应很大,吐得厉害,整个人昏昏沉沉 由于肿瘤压迫到神经,手脚动作受到很大影响,做完两次放疗之后,走路都变得很困难 想得到怎样的帮助: 请问怎么能减轻放疗给患者带来的副作用,让患者更加容易一点度过这阶段的治疗 曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史: 没有过敏和遗传病史
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蔡亚平 医师 河间市医院妇产科 二级甲等
擅长:不孕不育
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脊髓髓内室管膜瘤术后放疗症状加重,可以考虑应用甲基强的松龙治疗,看能否改善;另外,建议复查脊髓MRI,平扫加强化,以了解目前脊髓术后放疗后与术后对比是否有影像学改变。
相关问答

如果放疗脊椎会引起疼痛,容易骨折等情况,肺腺癌,腰椎转移的出现,如何治疗现状,可以采用全身化学疗法,也可以采用靶向药物疗法。如果腰痛明显,骨水泥或放射治疗也可以用来缓解局部症状。晚期肺腺癌转移到腰椎,远处器官转移一般不适合再手术,容易加速癌细胞的扩散。如果身体状况允许,可以进行化疗。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

早期黏膜的损伤,尤其是食管的黏膜,会出现疼痛,吃饭很难下咽,这是比较常见的,在放疗十天以后出现,也有一些相关的处理措施。还有放射性的肺炎,放射性肺炎根据肿瘤的大小、射野的发生有些关系,出现了也要及时的治疗,现在的射野、勾划靶区,精准放疗都越来越精确,所以放射性肺炎的发生率是逐渐的降低。

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若急性副作用皮肤、粘膜的损伤出现,随着放疗的结束,一般在30-35天会恢复正常,而在照射头部时,造成的视神经,视交叉等一些神经、脊髓等的放射性损伤,则属于远期的副作用,可能会50-55天会有缓解。

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肺癌放疗的副作用最常见的就是放射性损伤。食管炎,有些黏膜炎,是在放疗期间病人感觉最难受的,在10次以后就出现了,有时候不能进食,吃饭有疼痛,要做一些对症处理,还有远期的放射性的肺炎。

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全身反应:表现为精神发育迟滞、食欲不振、身体虚弱、乏力、恶心、呕吐、餐后饱胀等一系列功能紊乱,轻者不宜治疗,重者应及时治疗,以提高机体的免疫力。局部反应:干性皮肤的特点是瘙痒、色素沉着和脱皮,可产生永久性浅棕色斑点。油性皮肤的特点是辐射区有湿疹和水泡,在严重时会引起腐蚀和溃疡。

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放疗的副反应分为急性反应、慢性反应。急性反应是指出现在放疗的过程中以及放疗后3个月之内的副反应,跟具体的受照射部位有关,比如头疼、咳嗽、咽痛、腹痛、腹泻、食欲不振、小便不舒服等,适当处理后,大多能较快减轻或消失,不影响放疗的正常进行。晚期反应是指放疗后3-6个月以上的副反应,大多表现为各部位受照的纤维化、器官体积减小或功能下降,恢复较慢或无法恢复。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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