请医生帮忙诊断是胰腺炎还是溃疡

会员105835280 28岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
医生,您好,最近几天,腹部疼痛,肚脐上下左右周围都疼痛,饭前是刺痛感,饭后是胀痛,嗳气,打嗝,呕吐,左肩疼。夜里加重,请问是胰腺炎吗?之前有慢性胃炎,这次吃了胃药没有好转。
补充提问:
左肩发麻。
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张美玲 副主任医师 潍坊市第二人民医院传染科 三级甲等
擅长:病毒性乙型肝炎,乙肝肝硬化,艾滋病,狂犬病,结核病
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指导意见:你好,腹痛是最常见的疾病症状,很多原因可以引起,肚脐周围疼痛多与肠道炎症,胃肠道功能紊乱,腹部淋巴结发炎等有关,如果疼痛位于左上腹部需要排除胰腺炎等引起的可能,建议到医院消化内科就诊通过查体及彩超,淀粉酶等检查确诊病因对症治疗
张凯 医师 辽宁医学院附属第一医院外科 三级甲等
擅长:肝胆外科(微创)、胃肠外科的常见疾病的诊疗。
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考虑可能是胃十二指肠溃疡,建议行心电图,胃镜及肝胆彩超检查进一步明确诊断,进而决定下一步治疗方案
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颜承尧 副主任医师 枣庄矿业集团滕南医院柴里分院内科 二级甲等
擅长:内科、尤其擅长上呼吸道感染、脑出血
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指导意见:你好,这个情况,应该考虑是胃炎的情况,不是胰腺炎的情况,与受凉,饮食不当,消化不良有关系,可以应用吗丁啉,奥美拉唑,阿莫西林,果胶铋治疗,少吃多餐细嚼慢咽,不吃刺激性,辛辣,生凉食物等,希望我的回答你满意,给个评价,谢谢
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张林三 主治医师 沂源县人民医院内科 二级甲等
擅长:脑梗塞,偏头痛,言语障碍,脑栓塞,偏瘫,格林巴利综...
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指导意见:您好,你说的症状像是胰腺炎的表现,但是确诊还是需要化验血尿淀粉酶及彩超或者CT检查的。
相关问答

胰腺炎挂内科还是外科,需要根据实际情况进行判断。
胰腺炎属于一种很普遍的消化系统疾病,需要根据病情的轻重和处理方法来选择。如果是单纯的水肿性胰腺炎,可以挂消化内科进行抗炎、抑制胰酶的释放等药物,经过一定的处理,病情会慢慢的好转。如果是重症大出血坏死性胰腺炎,则是因为感染性休克、医源性脑病、昏迷等原因,必须进行外科治疗,如:胰腺被膜切开减压、腹腔引流灌洗、药物注入等。这种方法在临床上有很大的好处,特别是在手术中,可以结合血液透析、血液滤过等多种方法来进行救治,所以,胰腺炎的病人可以按照不同的情况来进行选择。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

胰腺炎吃米饭还是面条。
胰腺炎是一种消化系统的疾病,在胰腺炎的急性期和初期,不能进食大米和面条,要等到胰腺炎的症状稳定下来,或逐步康复,进入恢复期后,可以多喝点面条,少吃饭。面条是一种富含蛋白质的东西,可以中和胃里的胃酸,如果是因为胃部炎症导致的胃胀、胃酸等症状,大米是酸性的,吃多了会影响到胃部的愈合。另外,饮食方面要选择低盐、低脂、低油腻、易消化的食物,少吃辛辣刺激性的食物,多吃一些富含维生素C、微量元素的蔬果,如芹菜、韭菜、香蕉、苹果、橘子等,对促进胰腺炎的消化、增强胰岛素的免疫力等都是有益的。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

胰腺炎属于一种很普遍的手术急腹症,最常见的表现就是腹痛,腹痛的轻重与胰腺炎的分级和严重的关系。单纯的浮肿型胰腺炎最初是隐痛,但会慢慢发展成为剧烈的疼痛,可以是肩膀或者整个肚子的放射状的疼痛。
常见的是左上腹部呈束带样的疼痛,是胰腺炎的特殊症状。这种情况可能是因为胰腺炎症时,胰腺被膜的张力太大,从而引起了肠内的神经丛的收缩,引起疼痛。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

胰腺炎常表现为腹痛、发热,伴有恶心、呕吐、中重度患者可有黄疸等。胃病如慢性胃炎患者早期可无症状,多数患者可有慢性不规则的上腹隐痛、腹胀、嗳气等,饮食不当时更为明显,部分患者可有反酸、上消化道出血等。
此外,医学辅助检查,如胰腺的CT以及胃镜,都能帮助分辨胃病和胰腺炎。患者需要及时前往医院,明确病因后对症治疗,以免延误病情的诊治。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
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一般情况下,诊断胰腺炎推荐做胰腺炎增强CT,具体内容如下:
做胰腺炎增强CT有助于明确患者胰腺的情况,有助于诊断患者是否患有胰腺炎,也有助于明确患者胰腺炎的病情、治疗方案等。因此,诊断胰腺炎推荐做胰腺炎增强CT。如果CT结果提示患者存在异常情况,患者应及时就诊,明确病因后再对症进行治疗,以免耽误患者的病情。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般来说,可以通过以下方式判断是胃炎还是胃溃疡。具体分析如下:
判断胃炎还是胃溃疡,可以通过胃镜检查,通过观察胃粘膜改变,是否有糜烂面形成来进行判断。另外,从症状上表现来说,胃溃疡疼痛症状通常要重一些,还可伴有黑便,甚至呕血的情况,需要仔细甄别,然后在医生的指导下进行对症治疗。
日常生活中,患者应当注意天气变化,及时添减衣物,以防受凉感染。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。