甲状腺结节下一步该怎么治疗?

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全部症状:
间隔3个月的两次B操 请教 是变好了 还是变坏了? 2012年2月28日 湘雅医院甲状腺B超 甲状腺多发节 甲状腺大小正常,形态规则,表面平整,实质回声中等,光点细,分布均匀,内见多个结节,最大的位于右侧叶,大小为28*26mm,以无回声为主,内见一17*11mm稍高回声区,期内见散在强光点。 3个月前检查左侧甲状腺大小40*16*18mm,右侧甲状腺大小43*22*22mm,峡部厚3.2mm,形态规则,实质回声中等,光点细密,分布均匀,右侧甲状腺中部实质内可见一囊实性包块,大小约23*17mm,边界清晰,形态欠规则。CDFI: 甲状腺囊实性包块内未探及明显血流信号。右侧甲状腺囊实性包块,性质待查,考虑右侧甲状腺瘤并部分囊性变” 3个月前检查 甲状腺功能5项 正常
发病时间及原因:

治疗情况:吃中药2个月
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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黄伟民 医师 威县县医院妇产科 二级甲等
擅长:擅长高血压、冠心病、脑梗塞、妇科炎症、子宫肌瘤、月...
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病情分析:根据你的病史考虑结节性甲状腺肿。表现为一侧或双侧甲状腺内肿物,一般可随吞咽活动 小的无症状的可以观察治疗,如发现近期明显增大行手术治疗,术后送病理排除恶性。
意见建议:
张永玖 济南市人民医院1内科 二级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析:短期治疗无效,至少应在半年以上.绝经前妇女及男性可用较大剂量(将TSH抑制在0.1mU/L以下)抑制治疗一年以上.若结节缩小,可将甲状腺素减量长期服用,将 TSH维持在正常低限.结节增大者停止治疗,可直接手术或重新穿刺评估;结节无变化者也停止治疗,仅随访观察.

意见建议:
赵萍 医师 内科
擅长:甲亢、甲减、甲状腺结节
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问题分析:您好,甲状腺结节是甲状腺疾病之一,是指甲状腺组织细胞增生织密,单位体积内,细胞含有量明显超过正常值,在超声下可见强光点、强光斑或强光环。初期是治疗甲状腺结节伴钙化的最佳时期,采用科学方法治疗甲状腺结节伴钙化是可以及时治疗的。早期甲状腺结节伴钙化不是很重,更重要的是致病因对患者身体的影响还比较小,容易查找和清除。具体的治疗方案需要结合每个患者的详细情况,选择治疗方案不是根据个人意愿选择的,拟定治疗方案的时候也不是传统的千人一方,万人一药,是结合每个患者自身的特殊病情,治疗根据病情来选择对的治疗方案,才会有明
意见建议:甲状腺疾病治疗需要根据临床情况,有时症状不明显,但是为了确保安全,应该到正规医院接受全面的检查,祝您早日康复!
赵萍 医师 内科
擅长:甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等
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问题分析:您好!甲状腺结节是一种常见的甲状腺疾病很多甲状腺疾病可表现为结节一般中年女性中较多可以单发也可以多发多发的结节比单发的发病率高而单发结节与多发结节相比甲状腺癌的发生率较高.甲状腺结节分为良性及恶性两大类。
意见建议:建议到正规专科甲状腺医院做进一步的检查,对症治疗,才能有好的治疗效果!
相关问答

甲状腺结节有以下几种治疗方法:
1、随访观察。医生定期对患者进行体格检查和甲状腺功能检查。如果良性结节大小一直不变,通常无需治疗干预。
2、甲状腺激素抑制治疗。本疗法的目的是控制患者促甲状腺激素(TSH)水平,防止良性结节进一步增加。
3、手术。体积较大的甲状腺结节,同时引起患者吞咽困难、呼吸困难,可考虑手术切除。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

需要根据结节的形态、边界、回声、血流、钙化、纵横比情况综合分析,得出初步诊断,指导进一步治疗。如果是典型的良性病变,没有压迫症状或者是甲状腺功能异常情况,可以暂时观察,定期复查。如果体积较大出现压迫症状,或者是伴有甲状腺功能亢进,或者是结节位于胸骨后,以及不能排除是恶性的情况,需要手术治疗。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

甲状腺结节的治疗首先要明确甲状腺结节的性质,是否良性、恶性、大小、是否压迫颈部导致呼吸困难。
如果甲状腺结节是良性的,可以先观察,不需要手术治疗,也不需要药物控制。良性甲状腺结节压迫颈部,导致呼吸困难,可以手术切除甲状腺。如果甲状腺结节是恶性结节,就必须切除。所以如果怀疑甲状腺结节,一定要及时就医,避免耽误病情,建议做甲状腺彩超、穿刺等检查,了解甲状腺的性质,再做进一步的治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲亢合并有甲状腺结节,要根据其特点来进行治疗。甲状腺结节是一种有毒的结节,有独立的分泌功能,可以认为是因为结节导致了甲亢,所以只能通过外科手术来进行。在把有自我分泌的甲状腺结节做了手术,就可以治疗好了。而如果是毒性结节,即没有独立分泌功能,且伴有甲亢的病人,应先进行抗甲亢的药物,同时还要考虑是否存在结节的良、恶性。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺结节4b可以通过手术来治疗。
4B结节的恶性度比较高,一般在20%左右,可以通过外科手术将一侧的甲状腺摘除,然后再进行术中的冷冻。若经迅速的组织学检查确诊为甲状腺癌,必须做手术,即对侧的甲状腺切除,以及在肿瘤的一边的第6个淋巴结。手术中经冷冻确诊为良性的,仅需将一侧的甲状腺切除即可,而对侧则无需手术。也可以在手术前用细针穿刺,取出一小块的细胞进行病理分析,确定是否为恶性,则要进行甲状腺癌的治疗。如果是恶性的,要定期随访,3个月后复查,复查甲状腺结节的级别。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺结节4c的患者,可以采用以下方法进行治疗:
甲状腺结节4c是甲状腺超声弹性评分中的一种分级指标,4c表明患者的甲状腺结节包括边界、回声、纵横比、结节特征等维度,存在3-4种恶性病变的特征,患者结节的恶性几率在50-85%之间,需要及时的治疗。
患者可以通过超声引导下的穿刺活检来判断结节的性质,也可以直接进行外科治疗,将病灶切除。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。