你好 我男朋友今年26岁 脸部有局限性硬皮病 不知道你否治好

会员8329513 26岁 已回复
麻烦哪位医生帮我详细的阐述一下
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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黄恒江 第一附属医院外科 三级甲等
擅长:外科常见疾病
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病情分析:硬皮病现称系统性硬化症。顾名思义,就是皮肤变硬的疾病。皮肤的改变是系统性硬化症的标志性症状。但病变程度差别很大,轻者仅有局部皮肤的硬化和钙化,严重者可出现全身广泛性皮肤硬化增厚。典型的皮肤损害依次经历肿胀期、浸润期和萎缩期三个阶段。病变呈对称性,病变多由手指逐渐向近端扩展,病变皮肤与正常皮肤的界限不清。
本病目前尚无特效疗法,部分病例治疗后可停止发展或缓解。两型在治疗上无大的差别。   (一)一般治疗 去除感染病灶,加强营养,注意保暖和避免剧烈精神刺激。   (二)血管活性剂 主要用于以扩张血管,降低血粘度,改善微循环。   1.丹参注射液 每毫升相当原生药2g,8~16ml加入低分子右旋糖酐500ml内静脉滴注,每日1次,10次为一疗程,连续或间歇应用。对皮肤硬化、张口和吞咽困难、色素沉着、关节僵硬和疼痛以及雷诺现象等有一定效果,但有出血倾向或肾功能不良者不宜采用。   2.胍乙啶(guanethidine) 开始量12.5mg/d,渐增加于25mg/d,3周后改为37.5mg/d。对雷诺现象有效(有效率约50%)。   3.甲基多巴 125mg,每日3次(或1~2g/d)。能抑制雷诺现象。   (三)结缔组织形成抑制剂   1.青霉胺(D-penicillamine) 能干扰胶原分子间连锁的复合物,抑制新胶的生物合成。开始服250mg/d,逐渐增至全量1g/d,连服2~3年,对皮肤增厚和营养性改变疗效显著,对微循环和肺功能亦有改善,并能减少器官受累的发生率和提高存活率。在服药过程中,本药对肾可有刺激,并能抑制骨髓,可出现白细胞和血小板减少。若同时伴服左旋合酰胺(I-glutamine)0.2g,每日3次,其疗效较单服青霉胺为佳。   2.秋水仙碱(colchicine) 能阻止原胶原转化为胶原,抑制胶原的积贮。用量为每日0.5~1.5mg,连服3个月至数年,对皮肤硬化、雷诺现象及食管改变均有一定疗效。用药期间如有腹泻可减量或给于半乳糖甙酶(β-galactosidase)。   3.积雪甙(asiaticoside) 为中药积雪草中提取的一种有效成分,实验证明能抑制成纤维细胞的活性,软化结缔组织。用法为:片剂(每片含积雪甙10mg)每日服3次,每次3~4片;针剂(每支2ml含积雪甙20mg)肌肉注射,每周2~3次,每次1支。对外国佬化硬皮、消除组织浮肿、缓解关节疼痛、愈合溃疡等均有相当效果(有效率约80%),一般1个月左右开始见药。   (四)抗炎剂 糖皮质激素对系统性硬皮病早期的炎症、水肿、关节等症状有效。一般常先用泼尼松30mg/d口服,以后渐减于5~10mg/d的维持量。如有蛋白尿、高血压或氮质血症存在应避免应用。   (五)免疫抑制剂 如硫唑嘌呤(75~150mg/d)、苯丁酸氮芥(6mg/d)、环磷酰胺(50~200mg/d)等均可选用,对关节、皮肤和肾脏病变有一定疗效。与糖皮质激素合并应用,常可提高疗效和减少皮质激素用量。   (六)物理疗法 包括音频电疗、按摩和热浴等,其中音频电疗对本病有较好疗效,局限型者可使之完全恢复,系统型亦有软化肌肤、改善组织营养、愈合溃疡之效。开始每日治疗1~2次,每次持续20~30分钟,待病情好转后可隔日1次,治疗时间较久。
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张朝文 医师 广宗县妇幼保健医院皮肤科 一级甲等
擅长:皮肤科
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指导意见:硬皮病是一种以局限性或弥漫性皮肤增厚和纤维化为特征,并累及心,肺,肾,消化道等内脏器官的结缔组织病,西医治疗硬皮病目前尚无特效疗法,部分病例治疗后可停止发展或缓解,但西药物治疗副作用较大
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胡秀群 河北省威县第二医院妇产科
擅长:妇产科、
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指导意见:本病目前尚无特效疗法,部分病例治疗后可停止发展或缓解。两型在治疗上无大的差别,一般治疗去除感染病灶,加强营养,注意保暖和避免剧烈精神刺激。
相关问答

局限性硬皮病不能根治,但一般预后较好。
局限性硬皮病是系统性硬皮病的一种类型,一般不会发展为系统性硬化症。但是某些系统性硬化症患者却有硬斑病斑块或局灶性线状硬皮病改变。本病一般不能根治,但通过积极治疗,局限性硬皮病预后都是比较好。
局限性硬皮病在临床上主要包括以下三种情况:1.硬斑病。在局限性硬皮病中硬斑病最为多见,可出现一片或几片损害,可发生在任何部位但以胸背部最为常见。2.带状硬皮病。3.点滴状硬皮病。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

这个可能是肌肉软组织炎症引起的,局部肿胀,现在需要注意多休息,避免剧烈运动可以局部使用热毛巾热敷,配合口服活血化瘀的药物及消炎镇痛,营养神经的药物治疗,需要治疗一段时间才能恢复。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
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对于局限性硬皮病,要及时发现并消除引起咳嗽的诱因。
局限性硬皮病有可能是细菌感染,也有可能是气道的高反应。要有针对性的进行治疗,根据诱因采取相应治疗。需要及时去医院做进一步的检查,使用一些抗感染的药物和止咳的药物。还可以用雾化吸入药物来改善症状。
同时要多喝水,多休息。在治疗期间尽量少吃辛辣刺激性食物,避免影响病情恢复。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

一般情况下,局限性硬皮病局部皮肤萎缩,一般不会恢复,但是病情也不会恶化,更不会影响全身多系统多脏器。
局部病变一般会在几年后不再硬化萎缩,局部涂抹积雪苷膏可能会起到一定的缓解作用。
建议患者在治疗期间要注意多喝温水、多休息,尽量少吃或不吃油腻、辛辣的食物,不得饮酒或含有酒精的饮料,以免诱发其他疾病。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

局限性硬皮病是硬皮病的一个临床亚型。
局限性硬皮病主要是以局限性的皮肤增厚或纤维化为特征,一般不会出现内脏受累,属于一种自身免疫性疾病。通常只有一片或几片皮肤损害,可以发生在身体的任何部位。一般以胸背部最为常见,其次是四肢和面部,颈部等位置。局限性硬皮病多数预后良好,仅仅会遗留局部皮肤萎缩或者色素减退。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
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局限性硬皮病一般不会引起头晕。
通常局限性硬皮病本身不会导致头晕等症状,一般是患者皮肤出现发厚、发硬等表现,病情后期可能会遗留皮肤萎缩。导致头晕通常要考虑外伤、精神因素或感冒、高血压、心脏病变以及颈椎病变等情况。如果出现头晕建议及时到医院进行就诊,通过详细的查体和相关检查了解到头晕的原因,并进行针对性治疗。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
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