做四维超声检查侧脑室宽度的正常均值为7.6加减0.6毫米,10毫米是正常上限。10-15毫米是脑室增宽,大于等于15毫米为脑积水,10-12毫米为轻度脑室增宽,12-15毫米为重度脑室增宽。如果仅仅是单纯的侧脑室增宽80%预后良好,重度增宽的60%合并有胎儿发育异常。如果侧脑室的宽度大于12毫米,并呈进行性发展或者不对称的扩张,那么预后是不好的。
怀孕期间发现胎儿侧脑室增宽,有可能是脑积水的一种表现,所以需要再次确定一下是否有脑积水,如果是脑积水,一般是需要终止妊娠的。需要听从产科的意见。如果是胎儿脑积水,一般是没有办法治疗的,只能是终止妊娠。
如果增宽小于一厘米,而且其他器官没有任何畸形,可以考虑在半个月后再次复查四维彩超,因为很多胎儿会出现生理性的脑积液增多,而引起侧脑室增宽。但是如果侧脑室增宽超过一公分以上,通常应该考虑直接做羊水穿刺来进行确诊。
不超过1厘米的侧脑室分离通常是生理性的,不需要特殊治疗可以自行吸收。胎盘的液性暗区是因为胎盘血窦引起的,只要胎儿没有出现宫内缺氧的情况不用担心,要按时产检。
轻度脑积水是不可以引产的,而且根据研究资料表明,很多轻度脑积水的胎儿出生后随访,脑积水消失了,所以半个月后复查是对的,如果增加了,大于15mm,重度脑积水了,那宝宝可能就不能留了。
双侧脑室扩张是一种影像学的表现,可能是脑积水、脑萎缩等疾病,但是也可能不是疾病,而是正常的生理现象。
双侧脑室扩张在医学上适用于描述颅脑CT检查、核磁共振成像等检查结果,如果是病理性因素导致的,双侧脑室扩张通常见于脑积水或者脑萎缩,脑积水是颅内的器质性疾病,是脑脊液循环障碍或者生成增多、吸收减少等所引起的;但是也可能不是疾病,而是正常的生理现象。