出现有咳血痰的情况，主要考虑是有支气管炎症或者是肺部炎症或者是有支气管扩张，或者是肺部肿瘤等导致出现的症状目前还是需要进行胸片的检查，看是否有异常。
咯血引起的原因常见有肺部感染。咯血的病因有很多，有肺炎、支气管扩张、外伤引起的肺破裂、慢阻肺患者反复感染等。病人可能会因为肺脏的局部问题而咳出，也可能是因为其他的身体状况而导致的肺部反应。轻度的患者会有血痰，严重的会有大量的血液流出。有可能是肺水肿导致的粉色泡沫状血痰，而肺炎的主要症状是痰中有血，而肿瘤咯血的时候血量比较多，而且持续的时间也比较长。
胸膜炎会引起咳血。胸膜炎是结核病的一种，一般来说，抗结核治疗，如果想彻底至少要半年到九个月。治疗胸膜炎几天，确实会出现反复的情况或者加重的情况，咳血也是肺结核的一个表现。建议不要在小诊所治疗，最好去正规的医院或者专门的肺结核门诊进行就医。一是这些药物都是免费的，二是这种疾病需要正规长时间的抗结核治疗。
问题分析：您好，中医上面所说的肺热、火大是会引起咳血的，但是量不会很多。
意见建议：如果咳的量非常小，和痰一起咳出，有可能是肺热上火引起的，如果量大，那么应该到医院检查，可以拍X线片，检查是否为肺结核。
指导意见：反复发作，咯血较多的情况必须积极采取措施。我们可以做介入治疗。
