深度昏迷ICU靠机器维持生命如何治疗

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
83岁老人 1个月内有轻度头晕,2天前开始加重伴有头痛,近期记忆遗忘,昨日早上在区医院检测,CT初步诊断:椎基底动脉供血不足,腔隙性脑梗塞 下午4点住院 住院医师检测 走路往左偏 左手左脚乏力 计算能力正常 张嘴偏左 晚上10点出现呕吐,凌晨4点休克 进ICU 抢救回来 但是深度昏迷 医生说明天检测,让其进行手术 目前还未决定,请医生给出指示 医院医生大概说只有5%机率的希望了
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
陈茂刚 副主任医师 盐城市第一人民医院内科 三级甲等
擅长:神经内科常见病、多发病、疑难病及危重病的诊断、治疗...
问题分析:阅读你的提问描述,综合分析症状,体征,83岁老人1个月内有轻度头晕,2天前开始加重伴有头痛,CT初步诊断:椎基底动脉供血不足,腔隙性脑梗塞下午4点住院晚上10点出现呕吐,凌晨4点休克进ICU抢救回来但是深度昏迷可能是脑出血或者大面积脑梗塞。
83岁老人,突发呕吐,深度昏迷,说明病情危重,积极治疗,会转危为安。
孟云 主治医师 襄阳市中心医院内科 三级甲等
擅长:神经内科常见病的诊治。
当前主要扩血管改善微循环支持治疗,病情时刻都有变化,根据病情变化及相关检查结果确定治疗方案
医生fjj 主治医师 莘县第二人民医院五官科 二级甲等
擅长:鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、咽喉炎、扁桃体炎、声带息肉、...
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当前主要扩血管改善微循环支持治疗,病情时刻都有变化,根据病情变化及相关检查结果确定治疗方案
相关问答

不能,意识障碍可分为觉醒度下降和意识内容变化两方面。前者表现为嗜睡、昏睡和昏迷;后者表现为意识模糊和谵妄等。昏迷按严重程度可分为浅昏迷。中昏迷。深昏迷。深昏迷:是对外界任何刺激均无反应,全身肌肉松弛,无任何自主运动。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

患者在处于深度昏迷状态时,呼之不应,压眶没有反应,可能压眶有痛苦表情,双侧瞳孔的直接对光反射以及间接对光反射可能存在,可能角膜反射存在。自主的动作都不能完成,也可能存在不能吞咽,口腔内较多分泌物。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑炎深度昏迷醒过来的时间是不能确定的,如病毒性脑炎,在发病一个月以后,可以逐渐的恢复,如果脑炎属于自免性或结核性,昏迷的时间可能较长,还有一种类型的脑炎,如真菌感染引起来的,昏迷的时间也会比较长。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般情况下,深度昏迷的人不痛苦,主要是因为在深度昏迷状态下,对外界的一切刺激都不会产生反应,身体的每一块肌肉都会变得松懈,不能自主运动。具体情况分析如下:
重度昏迷病人的眼球被固定,瞳孔扩大,所有的反应和排泄都被剥夺。对痛觉等感官刺激无反应,因而不会感到疼痛。此时病人的生命体征已经发生了很大的变化,呼吸急促,血压降低,这种情况通常发生在临终前。脑组织和脑干失去了所有的机能,就是所谓的脑死亡,此时病人对周围的一切都没有反应,没有自主的行为,只有脊椎的反射,没有了脑干的反射,没有了自主的呼吸,没有了呼吸,没有了多普勒,没有了脑中的血流。通常会出现12个多个钟头的症状,如果没有及时治疗,除了急性药物中毒、低温、内分泌等因素外,还能确诊为脑死亡。
深度昏迷患者最容易出现压疮,最好每隔2个钟头翻身按摩一次。要保证您的肌肤清洁干燥,并保证您的床上没有任何碎屑。如果已经出现了褥疮,可以使用0.5%的乙酸氯溶液进行治疗,以保证创面的乾燥,可以进行局部的紫外线等治疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑梗深度昏迷有危险,具体要根据患者是否有并发症、基础疾病的程度以及患者的年龄来分析。
如果患者的并发症较多,比如并发下肢深静脉血栓形成,可以引起肺栓塞,导致患者死亡。如果患者并发肺部感染和泌尿系统感染,严重时可引起败血症,导致患者死亡。如果患者有应激性、消化性溃疡,出现消化道出血,严重时也可引起患者死亡。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

昏迷是高级神经活动的极度抑制状态,是不同的病因影响了脑干网状结构上行激活系统,阻断了它的投射功能,不能维持大脑皮质的兴奋状态,或是大脑皮质遭到广泛的损害以及两者均遭到损害所致。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病