患者出现膝关节的红、肿、热、痛时,应及时就医处理。一般会首先进行体格检查,对患者全身关节情况进行初步了解,之后需要进行多种实验室检查判断患者疾病类型,最后通过影像学检查手段对患处关节内在情况确定,以指导后续的治疗。
临床上实验室检查包括血液学检查、免疫学检查、关节穿刺检查等;影像学检查包括X线检查、CT检查、MRI检查、超声检查等。
这要看关节炎的类型,不同的关节炎检查项目也不相同。
创伤性关节炎,最好是做个关节ct扫描查看有没有骨质结构异常改变。骨性关节炎,一般先拍个关节x线片,观察关节间隙的改变来初步判断关节软骨的磨损情况,还可以做个关节磁共振,来看关节软骨的情况。慢性炎症性的关节炎,比如类风湿性关节炎、风湿性关节炎、血友病性关节炎、银屑病性关节炎等等,应该拍磁共振观察关节内软组织的病变情况。
中医治疗,采用中药熬治的膏药,可透入皮肤刺激神经末梢,通过反射,扩张血管,促进局部血液循环,改善周围组织营养,达到消肿,消炎和镇痛的目的;物理疗法:热疗、水疗、红外线、超短波、电刺激等均可增强局部血液循环、缓解肌肉紧张,减轻疼痛等症状。
一般有红肿热痛,并有关节肿胀的,予以超声检查,可以有关节积液,予以穿刺抽液检查,结合血常规结果,可以辨别是否细菌感染导致的,是细菌感染导致的可以用敏感抗生素予以治疗的,而非细菌感染的,可以抽液减压后,予以休息,同时避免这些容易的诱发因素,就可以治疗好了,反复发作的,也可以用关节镜做关节滑膜治疗。
治疗髋关节炎,需要根据病情的严重程度采取不同的治疗方式。对于早中期的髋关节炎,通常采取保守治疗的方法,疼痛时可以口服非甾体抗炎药物抗炎镇痛治疗,还可以口服一些修复软骨的药物,同时可以配合局部理疗,例如红外线、超短波等治疗方法。对于晚期的髋关节炎患者,就需要积极的进行手术治疗,可以根据病情的严重程度,采取关节镜手术、截骨手术或者髋关节置换手术。