颈椎病压迫脊髓的治疗主要采取手术治疗。
颈椎病压迫脊髓是指脊髓型颈椎病,临床上症状多表现为四肢乏力,严重者还会出现瘫痪、大小便失禁的情况。对于该疾病,目前主要采用手术的方式来治疗,比如颈椎前路手术和颈椎后路手术。患者需要根据自身具体的情况来选择对应的手术方式。比如韧带增生肥厚导致的脊髓型颈椎病则需要进行后路手术,解除神经压迫。
颈椎压迫脊髓一般可以进行保守治疗、手术治疗。
1.颈椎受压可以采取保守治疗,保守治疗有:超短波治疗、离子导入治疗、药物治疗等,常用的是甘油果糖注射液和地塞米松注射液等,从而减轻神经的压力。
2.如果压迫较大,必须手术,可以通过前路手术、后路手术等手术治疗的方式来消除压迫性脊髓,使其恢复正常的神经传递,以缓解局部症状。
颈椎压迫脊髓有颈部疼痛,有麻木的感觉,且四肢感觉不正常,例如感觉不到,肢体会有一定的肌肉明显的力量减弱),行走的时候会失去控制,会有像踩在棉花上的感觉,甚至会导致肢体麻痹
此外,部分患者会出现排尿困难症状,所以颈椎病压迫脊柱是一种需要尽早处理的病症,否则会造成脊髓缺血、退行性病变。患者还有注意保暖,纠正不良姿势,避免久坐久站,避免病情更加严重。
以肿瘤为常见,约占脊髓压迫症总数的1/3以上。脊柱损伤的椎体脱位、骨折片错位及血肿,炎性及寄生虫性肉芽肿、脓肿,椎间盘突出,脊髓血管畸形以及某些先天性脊柱病变等均可引起脊髓压迫。
颈椎病有时是会引起脊髓压迫的。具体分析如下:
当颈椎病为脊髓型的颈椎病时,就可以出现压迫脊髓的症状。这是由于颈椎病时突出的间盘,后主韧带的骨化、黄韧带的肥厚,就会压迫脊髓而导致一系列的症状。在临床上脊髓受压可以出现四肢的麻木、无力,尤其是双下肢的麻木、无力。严重时可以表现为大小便功能障碍,甚至四肢不全瘫。
通常情况下,脊髓压迫症是一组具有占位效应的椎管内病变。脊髓受压后的变化与受压迫的部位、外界压迫的性质及发生速度有关。具体内容如下:
急性脊髓压迫症数小时至数日出现脊髓横贯性损害,表现为病变平面以下迟缓性截瘫或四肢瘫。亚急性脊髓压迫症介于急性与慢性之间,出现持续性神经根痛,侧索受压出现锥体束征、感觉障碍及括约肌功能障碍。慢性脊髓压迫症缓慢进展,临床上髓外与髓内病变表现不同。髓外压迫病变通常表现根痛期、脊髓部分受压期及脊髓完全受压期,三期出现的症状体征常相互叠加。髓内压迫病变神经根刺激不明显,可早期出现尿便障碍和受损节段以下分离性感觉障碍。