确定宫内还是宫外孕?

会员105586602 31岁 已回复
上传了hcg和雌激素的结果,您能看到吗?hcg597.08mIU/ml。孕酮7.66ng/ml。这是距离上次正常月经45天时结果。正常月经7月22日,雌激素与hcg是9月4日。开始出血的日期为8月19日至今。一直伴有腹痛腰痛,用药四天未见效果。昨天血量增多,腹痛增强。9月4日B超结果是子宫后切面41*51*43mm,形态正常,肌层回声均匀,内膜厚6mm,双侧卵巢未见明显异常回声。盆腔内可见约22mm的液性暗液区。
医生回答共10条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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华凯 主任医师 绍兴市妇幼保健院妇产科 三级甲等
擅长:月经失调性不孕症,子宫肌瘤,子宫内膜异位,输卵管积...
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指导意见:血清hCG升高,可以明确诊断为妊娠。但是,子宫内看不到妊娠,盆腔内有积液,首先需要排查宫外孕。建议48小时后复查hCG,并复查超声。
刘泽群 主治医师 广州市妇女儿童医疗中心妇产科 三级甲等
擅长:阴道炎、宫颈糜烂、子宫肌瘤、宫外孕、产前诊断等
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指导意见:你好,从你的检查结果看,目前是存在怀孕,不过HCG是很低的,孕酮也是很低的,存在初二,超声没有看到宫内怀孕,内膜也是比较薄的,不排除可能是有流产的,盆腔存在积液,可以做个后穹窿穿刺检查看看
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高嗣华 主任医师 本溪市第三人民医院妇产科 二级甲等
擅长:先兆流产,难免流产,不完全流产,习惯性流产,流产合...
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指导意见:血hCG升高,孕酮低,,有阴道流血,内膜厚6mm,无孕囊,可能宫外孕,可能宫内孕生化流产,现肚子痛加重,流血多,盆腔积液2、2,宫外孕面大,再测血hCG,如持续下降,可能宫外孕流产,问题不大,阴道流血增多不支持宮外孕,动态看hCG下降情况
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梅丽 副主任医师 沈阳二0四医院妇产科 二级
擅长:盆腔积液卵巢囊肿,功能失调性子宫出血病,真菌性外阴...
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指导意见:你好,根据你的描述分析,你的情况考虑孕酮值太低了,流产的风险是很大的,建议你现在最好针剂黄体酮补孕酮,定期的做好产检,观察宝宝的发育情况。
刘江玲 副主任医师 妇产科
擅长:在诊治早孕、意外怀孕、月经不调、宫颈炎等妇产科疾病...
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问题分析:您好!宫外孕有如下症状:1、停经:在宫外孕前,常有短期停经或月经延迟数天的情况,查尿HCG呈阳性。2、腹痛:是最常见的症状,多位于下腹部。经常被当成痛经尾炎。3、阴道流血:最多见的是停经后有少量的阴道流血,一些人把它当成月经,但和真正的月经不一样,比如出血量比较少,或颜色发黑,有少数人大量出血。4、休克:如果宫外孕破裂,大量出血,积存在腹腔里,患者可出现休克,表现为昏倒、神志不清和血压下降等。
意见建议:您好,宫外孕和怀孕一样会停经,正常怀孕隔天用试纸测对比线会明显加深,宫外孕不会。用试纸测出弱阳性后,可以去医院验血HCG,隔天再测,对比数据,如果增长很快比如成倍增长则是正常怀孕。
王加琴 副主任医师 妇产科
擅长:妇科微诊疗手术,熟练运用宫腔镜和腹腔镜手术解决各种...
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问题分析:宫外孕之后当然是可以正常的怀孕的,但是要看看上次宫外孕是怎么治疗的
意见建议:腹痛、晕厥与休克:其发生率为95%,腹痛是由于输卵管膨大、破裂及血液刺激腹膜等多种因素引起,常为突发性下腹一侧有撕裂样或阵发性疼痛,并伴有恶心呕吐;由于腹腔内急性出血,可引起血容量减少及剧烈腹痛,轻者常有晕厥,重者出现休克。
李文媛 主治医师 妇产科
擅长:内分泌失调、各种阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、妇科不孕症
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问题分析:你好,你这种情况现在阴道有出血现象可能是先兆流产引起的症状。不可以吃米司非酮。
意见建议:你好,你这种情况不确定宫外孕考虑是去医院做个b超检查确诊一下,再治疗比较好。
王海红 医师 妇产科
擅长:早孕检查、妇科炎症、子宫肌瘤、卵巢囊肿、输卵管堵塞...
问题分析:正常情况下,妇女怀孕后胚胎将种植在子宫腔内称为宫内孕,若种植在子宫腔外某处则称为宫外孕。医学上又称为异位妊娠,宫外孕部位最多见于输卵管少数亦可见于卵巢、宫颈等处。
意见建议:如果伴有剧烈的腹痛,则肯定是宫外孕
孟慧君 医师 妇产科
擅长:妇科炎症、内分泌失调、产科、计划生育手术并发症的抢...
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问题分析:宫外孕,是胚胎着床于宫外,如输卵管,腹腔等处,破裂后出现内出血,休克,腹痛等症状。你胚胎在宫内,这些症状,不要担心,不是宫外孕。
意见建议:宫外孕部位最多见于输卵管,少数也可见于卵巢、宫颈等处。
吴芳 医师 妇产科
擅长:擅长治疗宫颈炎、宫颈糜烂、阴道炎、盆腔炎、月经不调...
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问题分析:受精卵在宫腔以外着床生长就成了宫外孕了大多数是炎症引起的少数是畸形引起的
意见建议:引起宫外孕的病因70%是输卵管不通 输卵管炎症造成的。有盆腔炎症也有可能引起宫外孕。
相关问答

检查血液当中的hcg孕酮含量,对早期诊断宫外孕至关重要,也比较准确。宫外孕时体内的hcg水平比宫内怀孕低,连续测定hcg,如果倍增的时间大于7日,宫外孕的可能性就比较大。血清孕酮的测定,对判定正常妊娠胚胎的发育是有帮助,如果孕酮含量偏低,在10--25ng/l之间,发生宫外孕的几率大一点。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

平时月经比较规律的情况下,一般从末次月经来算,女性在停经40天左右就可以到医院查出是否是宫外孕,怀孕50天可以检查有没有胎心,早了有可能看不到,只要子宫内有孕囊,说明就是宫内孕。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

宫内液暗是宫内孕还是宫外孕通常无法判断,建议及时就医进行检查。
建议一星期后到医院做个检查,子宫里有一个孕囊,说明有子宫内孕。子宫中没有孕囊,hcg缓慢下降,说明是有了生化妊娠,子宫中的液体是子宫腔积液。hcg是在缓慢增加的情况下,子宫内没有孕囊,这是一种宫外孕。如果发现有宫外孕,必须要及时停止怀孕。孕期要注意要有一个好的心理状态,要经常到正规的医院进行产检。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

通常能通过检查知道是宫内孕还是宫外孕。
如果停经超过45天,可以通过b超检查来判断是宫内孕还是宫外孕,因为绝大多数受精卵着床发育正常的女性,此时宫腔内会出现明显的孕囊,甚至会出现胎心胎芽。如果hcg超过5000,停经45天以上,彩超没有发现宫腔内有孕囊,可能是宫外孕。可能会考虑终止妊娠,患者可以通过保守手术、根治手术等方式进行治疗。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

可以去大医院复查B超和血hcg。去医院做B超检查一下,确认孕囊在宫内可以排除宫外孕。如果胚胎还是发育不好就行清宫术,术后注意休息两个星期,禁止性生活一个月,禁盆浴,保持外阴清洁干燥,多吃高蛋白高营养食物,增强体质。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

宫内孕还是宫外孕的区别是B超里面如果看到明显的孕囊,孕囊里面看到胚芽卵黄囊及胎心搏动,就可以明确的确定为宫内早孕,孕囊存活。如果B超里面一直没有看到孕囊回声,就有可能是宫外孕,还需要复查。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。