椎管狭窄必须要手术治疗吗?

会员105581793 女 31岁 已回复
我老婆三十一岁,现在已经自己有不了路,在中山医院检查说是椎管狭窄压迫神经导致的,说必须手术治疗,我想问您一下,中医院可以保守治疗的方法吗?
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张文军 主治医师 东营市河口区中医院外科 二级甲等
擅长:颈肩腰腿疼,脑血栓后遗症
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指导意见:你好,你说的情况是可以的,不用手术,这种病外伤劳累导致,中医考虑是风寒湿侵袭引起,建议还是保守治疗,如针灸,中药外敷,推拿,针刀,服用中药,病情巩固后练习太极拳,小燕飞等锻炼,身体一般就会没事。建议劳逸结合。
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张保建 主治医师 枣庄矿务局滕南医院柴里分院外科 二级甲等
擅长:骨关节炎,踝关节扭伤,开放性手外伤
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指导意见:看了你的病情描述,腰椎间盘突出伴有椎管狭窄,现在不能走路,建议尽早手术,中药只能减轻症状,不能从根本上解决问题,祝早日康复。
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白龑 医师 乌鲁木齐高新区(新市区)二工片区新科社区卫生服务站外科 一级
擅长:胃溃疡性穿孔,肠粘连,疝气、骨折、骨质增生等
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问题分析:你好,从你所说情况,结合检查报告来看,现在已经明确是颈椎间盘突出,加椎管狭窄。
意见建议:对于这种情况,现在已经压迫椎神经,通过保守治疗恢复的可能性不大,需要考虑手术治疗。建议你可以考虑在椎孔匀下做椎间盘摘除加椎管成型手术治疗。
相关问答

一般情况下,颈椎管狭窄的手术治疗需要根据不同情况来判断,具体分析如下:
1.单纯椎间盘突出挤压硬膜囊导致的神经管狭窄,也称脊椎型颈椎病,属于单节段的突出,有显著的神经征象,这种外科手术一般是通过颈部前路,通过颈部前路,切开椎体和椎间盘,从而缓解压力,同时将取出的骨骼嚼成碎片,再用钛合金网片进行回植,使脊柱的状况得到稳固;
2.多节段的突起、骨质增生、韧带钙化所造成的椎管狭窄,其范围很大,且有一定的历史,可以通过后路将椎体后方的椎板切开,通过单门、双门等方式进行减压,再通过螺丝钉的方式来保持脊柱的稳定。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

腰椎管狭窄是否要做手术,应根据患者的临床症状已经身体素质进行判断。若患者腰椎管狭窄的严重程度比较大,同时已经出现下肢无力、大小便失禁等不良情况,建议尽快进行手术治疗。而对于年龄较大,并且身体情况不佳的患者而言,如果存在一些基础性疾病,无法耐受手术,可以选择保守治疗,强行手术有可能会带来更加严重的后果。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰管狭窄的手术指征是活动后腰腿疼痛,影响生活工作,保守治疗无效。在腰椎管狭窄的早期,需要了解病人的基本情况,包括心肺功能、肝肾功能、血液、X线平片、磁共振、CT等检查。
1、间歇性跛行是一种比较严重的疾病,会对日常生活造成很大的影响。
2、结合影像学发现有严重的椎管狭窄,应考虑外科手术。
3、如果出现肌肉萎缩、下肢麻木等症状,需要立即进行手术治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

椎管狭窄不一定要做手术。对于腰椎狭窄的病人,首先要进行保守治疗,然后进行外科治疗。保守治疗是安全、有效的,可以通过服用非甾体消炎药、活血化瘀等植物药进行治疗,可以通过药物治疗来抑制炎症的发展,为后期的康复、治疗、甚至是外科治疗打下了良好的基础。在进行保守治疗后,要根据患者的具体情况,综合考虑是否有行走跛行、长程行走无力等情况。手术是万不得已的办法。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

椎管狭窄手术后一般需要5-7天才能出院。根据病人的康复情况和选择的医院不同。如果病人需要移除缝线,则需要两个星期的时间来恢复,所以必须在两个星期后离开。现在大部分的医院都是采用皮下缝合,不需拆线,所以病人在1个星期后就能出院,病人可以在家休息。另外,如果伤口发炎、体温升高等不利于病人恢复的并发症,应适当推迟出院。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

颈椎椎管狭窄手术治疗费用在1000元左右,但是现在大部分都做内固定,做内固定用的钢板国产的和进口的价格不一样,所以收费在6000-20000不等,做融合用自己的骨骼,费用在10000左右,如果是要开刀手术费用在2万左右是差不多的。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术